△一文带你读懂梨状肌综合征。
写在前面
本文字数字,阅读时间预计10分钟。懒癌太长不看版：如果你存在坐骨神经痛,臀腿发麻,腰部酸痛等可以翻到最后看处理方法，把梨状肌松解开来,臀大肌臀中小肌做训练就可以了。今天要讲解的肌肉可是与我们下半身直接挂钩的,有句话怎么说来着：我不关心你的上半生,我只关心你的下半身~（歪个楼开个车hhhh）说到梨状肌可能还是相对不熟悉的,但要提到梨状肌综合征可能多多少少都有耳闻或者都有亲身感受。这块肌肉在我们的臀部上事关重要,引发多种并发症：臀部深层痛是最常见的表现,走路不稳,腰痛,腿痛,甚至腰肌劳损都与其相关。下面就听我婉婉到来,思维导图拿走：（安全带系好,傅老师发车啦）解剖相关
（我今天好像跟屁股的表情包杠上了hhh）写的越多,越来喜欢老外给肌肉??起名字,完全切合实际啊,梨状肌,啧啧,顾名思义：一块长得像梨??的肌肉,当然这个梨不是我们国产的什么砀山梨、黄金梨,而是鸭蛋梨,对就是小巧的那种。解剖位置：梨状肌是臀部深层的肌肉。起点：起自骶2～4椎体前面,沿骨盆壁向外下行走,经过坐骨大孔,将该孔分为上下两孔。止点：股骨大转子。（红色圈出来的就是坐骨大孔）（梨状肌把坐骨大孔分为上下两孔）在这梨状肌上孔与下孔当中,穿过诸多神经,其中最为粗壮的的坐骨神经就从中间走过,所以梨状肌也是我们腰痛腿麻的病因之一。功能：近固定：髋伸展,外展,外旋。远固定：骨盆后倾,同侧倾,对侧回旋。梨状肌最重要的功能，是在行动过程中，为骶骨和骶髂关节提供稳定性。既然是啊我们髋关节维稳的肌肉之一.如果出现问题是否也就就会产生髋关节弹响了呢~~紧接着髋部不稳又会导致我们思维导图中说到的：走路不稳定,易倾斜。相关神经支配神经：脊神经（L05-S02）穿过的五大神经：臀上神经、臀下神经、股后侧皮神经、阴部神经、坐骨神经臀上神经（以下臀中紫色的为介绍神经）从梨状肌上孔穿过支配臀中小肌，阔筋膜张肌,所以梨状肌紧张后压迫臀上神经连带臀中小肌紧张,导致走路不稳。臀下神经从梨状肌下孔中部穿过支配臀大肌同理,梨状肌紧张时压迫臀下神经，导致臀大肌无力,所以走路??过程中髋伸能力减弱,只能小步走,腿越走越粗。股后侧皮神经从梨状肌下孔中部穿过支配肛区、臀部下外侧区、大腿和小腿、男性阴囊、女性阴部皮肤。与之下的阴部神经异曲同工。阴部神经从梨状肌下孔内侧部穿过支配生殖器官的肌肉与皮肤感觉。所以在思维导图中把它们俩归类在一起：紧张压迫导致男女在性功能上出现问题。坐骨神经从梨状肌下孔外侧部穿过支配半膜肌，半腱肌，大收肌，向下分支胫神经和腓神经支配小腿远端足部肌肉。这个简直是重中之重,如果上股后侧皮神经与阴部神经与你下半身的性福息息相关,那么坐骨神经和你下半身的一切都挂钩。我们由图中可以看出坐骨神经是多么多么的粗壮,当它真出现问题时该多么严重,并且病程较长者，可出现小腿肌萎缩甚至足下垂等症状。坐骨神经痛是真的痛,我就不必多说了吧~看到这里想必也知道,并不是仅有腰间盘突出会导致腰腿痛、麻等情况产生。触诊预防治疗
梨状肌综合征亦称梨状肌损伤、梨状孔狭窄综合征或坐骨神经出口综合征。系指因梨状肌发生损伤、痉挛、变性以致坐骨神经的梨状孔出口狭窄，从而使通过该孔的坐骨神经和其他骶丛神经及臀部血管遭受牵拉、压迫并产生相应的临床症状。梨状肌与坐骨神经的解剖关系密切,当其发生变异时,将导致坐骨神经受压迫或刺激而产生梨状肌综合征,此种异常也是梨状肌综合征导致坐骨神经痛的主要原因。臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成;注射药物使梨状肌变性、纤维挛缩;均可损伤梨状肌。我们在浴池洗澡的时候可能会看到有的臀部外侧有个小坑,那个坑多数为小时候打针医生下手不稳,扎在梨状肌上了导致肌肉萎缩。梨状肌综合征的鉴别诊断包括许多其他能引起腰痛、臀部疼痛和坐骨神经痛的病因，包括神经根病变、腰椎管狭窄症、骶髂关节疼痛、髋关节疼痛、关节突关节疼痛、大转子疼痛综合征以及臀部的肌肉、肌腱和筋膜相关的疼痛。触诊臀部压痛梨状肌深部压痛，可触及条索状或弥漫性肌束隆起。梨状肌紧张试验患者仰卧位于检查床上，将患肢伸直，做内收内旋动作，如坐骨神经有放射性疼痛，再迅速将患肢外展外旋，疼痛随即缓解，即为梨状肌紧张试验阳性。直腿抬高试验患肢在直腿抬高60°以前疼痛显著阳性，但抬高超过60°，损伤的梨状肌不再被拉长，疼痛反而减轻。松解梨状肌压揉对梨状肌进行起止点、肌腹压揉，并且也可以在梨状肌拉伸的状态下进行压揉。（图片度娘给我的...）梨状肌拉伸仰卧，双手用力，将健侧腿拉向身体，使患侧腿尽可能靠近胸部，感受梨状肌的拉伸，下腰部紧贴地面，保持15秒左右。训练保髋护髋首选臀中肌我在上文中提到：深层肌肉主稳定,表层肌肉主灵活。当我们深层肌肉出现问题的时候,反而需要依靠表层肌肉去稳固它。也就是我们思维导图中提到的：想要解决梨状肌的问题,必须要巩固臀大肌与臀中小肌。因此髋关节的稳定必须要建立臀中肌的力量和弹性当髋关节不稳定的时候梨状肌就会充当着一个本来没有的角色即，稳定髋关节所以,当梨状肌被过度使用后梨状肌引发的臀部的疼痛便开始出现臀中小肌训练蚌式开合臀大肌训练单腿臀桥附上度娘上嫖来的一张写在最后
又到了开心说废话的时间了~你们,抓紧,看上一篇,记得去抽星巴克啊！！得给自己打个硬广！我从事康复,喜爱康复,想把健康传播给更多的人群,所以：感觉文章写得还不错的小伙伴,动动小手点个