临床上经常碰到超过4周以上的慢性咳嗽的宝宝,宝宝咳嗽久了往往肺脾两虚、身心疲惫,家长也往往着急揪心,像一根牵挂的弦,纠结在父母的心坎;为了宝宝的咳嗽能早点好,医院以及尝试着各种草药或偏方,但还是咳声依旧?在此,医院儿科袁医生把临床上碰到的小儿慢性咳嗽的情况进行了总结,与家长们一起分享:

一、哪些原因会引起小儿慢性咳嗽?

小儿咳嗽的形成和反复的发病,常常是许多复杂因素综合作用的结果。

1.吸入物:吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如甲醛、甲酸、硫酸、二氧化碳、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如蚕丝、动物皮屑或排泄物、甲苯二异氰酸酯、乙二胺、蛋白酶、淀粉酶等。

2.感染:咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。

3.食物:由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

4.气候改变:当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。每年的3-4月份和10-11月份左右。

5.精神因素:病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

6.运动:有部分咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。

7.咳嗽与药物:有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。

二、小儿慢性咳嗽的家庭饮食护理

小儿咳嗽注意“养”。俗话说“三分治,七分养”,欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。

1、保持居室内空气新鲜,注意床上尘螨,注意毛巾洗碗布的卫生,避免煤气、尘烟等刺激。污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽,严重的可引起喘息症状。因此,要保持室内空气新鲜,床单定期换洗,角落灰尘处理,厨房油烟要排出,家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾。应定时开窗换气。

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