小儿雾化吸入怎样做比较好呢？
在儿科门诊，经常会遇到流感宝宝，而流感好转过程往往会出现剧烈的咳嗽。我也不慎中招，咳嗽不止，口服药物效果也不好，雾化之后症状大大改善。其实，雾化吸入治疗不仅对成人的咳嗽治疗效果非常好，也是儿科治疗呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一。雾化治疗的应用使很多宝宝避免了输液的痛苦。但是，民间还是有一些流言，比如雾化副作用比静脉输液更大，雾化会使孩子长不高等等……您对雾化是否也有很多困惑？我们整理了关于雾化的常见问题，在此进行解读。
问题1雾化是好还是不好呢？
不能简单的以好还是不好来下结论。
雾化吸入只是一种给药途径，只在必要时使用。
雾化只是一种给药途径，适当的时候必须要使用，相较于口服输液，有它的优势。但是在中国，最大的问题在于滥用药，激素和抗生素都是，太多家长动辄就要求雾化，而尚未确诊，上诉疾病!
国内多个专家共识指出，雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官，确实具有起效迅速、疗效佳、不良反应小、无创伤、无痛苦以及使用方便等优点，被国内外广泛应用。雾化吸入治疗在儿科上呼吸道感染、支气管炎、毛细血管炎、哮喘、肺炎等的治疗中具有举足轻重的作用。
目前，医院门诊都建立了专门的雾化中心。医院，由于缺乏药物、设备和临床经验，在雾化吸入治疗方面还存在许多不规范之处。
问题2雾化是面罩好还是嘴含的好？
使用雾化吸入器时，有2种连接装置：咬嘴（口含嘴）、面罩。
其中面罩的密闭性最好，咬嘴作为首选。
问题3雾化吸入时用鼻吸还是用嘴吸？
对于能够配合的孩子，首选咬嘴式雾化器，让孩子双唇含住口含器、缓慢吸气，深吸气后屏气2~3秒,缓慢呼气，尽可能通过鼻腔呼出。
如果使用的是面罩式，先要确保面罩的密封性，尽可能地让孩子经口吸入药物。
备注:雾化吸入的药物在经过鼻腔时，直径较大的颗粒容易在鼻腔形成的湍流内粘附在鼻腔内壁，为了避免药液浪费，气雾吸入经口腔吸入比鼻腔吸入恰当。
问题4宝宝睡着时可以做雾化吸入吗？
可以。雾化吸入治疗要在患儿安静的状态下进行，深呼吸可以达到最佳的效果。哭闹时是快速吸气，药物的雾状颗粒更多停留在了口咽部分，只有少部分能够进入到下呼吸道和肺泡，所以，哭闹会降低雾化治疗的效果。尽量保证孩子是在平稳呼吸的情况下做雾化。
需要注意的是:雾化吸入过程中应将患儿安置为坐位或半坐位，切忌置于仰卧位。若将患儿置于仰卧位易出现缺氧症状，如呼吸急促、口唇发绀等。
如患儿在入睡时进行雾化吸入而必须采取仰卧位时，应将床头抬高30°后方可进行，或将宝宝抱在怀中使.其处于半坐位，同时家长要密切观察宝宝有无咳嗽等反应。
问题5只用生理盐水做雾化有用吗？
不建议单用生理盐水进行雾化吸入。只有在雾化吸入糖皮质激素和支气管舒张剂时，加入生理盐水进行稀释，一般不单独使用生理盐水。
如果幼儿轻微咳嗽，可以保持室内环境湿润，多喝水（6个月以下多喂母乳），尝试浴室蒸汽，1岁以上也可以吃点蜂蜜止咳。
问题6注射剂可以替代气雾制剂吗？
我国专家共识不推荐将静脉注射制剂直接用于雾化吸入，因静脉制剂中常含有可诱发哮喘的防腐剂，且非雾化吸入制剂的药物无法达到有效雾化粒径要求从而可能沉积在肺部增加感染的发生率。
提醒：病人以往因哮喘病多次住院，每次都雾化吸入氨溴索，效果很好，而此次却出现过敏。那么，盐酸、氨溴索注射液到底可不可以雾化吸入呢?
1.年中华医学会呼吸病分会发布的《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》中强调:目前不规范使用的雾化药物如地塞米松、庆大霉素、a糜蛋白酶、利巴韦林及各种中成药，因为均不是雾化剂型,所以不推荐用作雾化药物使用。
2.文献报道，3%高渗盐水能有效缩短急性毛细支气管炎患儿的住院时间、改善其临床症状，但禁用于有支气管哮喘，年的NICE毛细支气管炎的指南反对高渗盐水雾化用于毛细支气管炎的患儿。
问题7常用雾化吸入药物有哪些？
雾化常用的药物有以下四种：
1.吸入性糖皮质激素
在我国常用的有布地奈德、丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松，它们作用机制类似，但是丙酸倍氯米松相对全身的不良反应较大。
年修订版《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识》，明确指出吸入疗法在儿童呼吸系统疾病中的适应证有以下6种疾病：支气管哮喘、喘息相关性呼吸道疾病、咳嗽相关性呼吸系统疾病、肺炎支原体肺炎、急性喉气管支气管炎和支气管肺发育不良。其作用主要是减轻气道水肿。
问题来了：家长们经常会担心激素治疗的副作用，那么，吸入激素真的会影响孩子的身高吗？
短期、合理、适量地吸入低剂量的糖皮质激素，是不会影响孩子的生长发育的，反而反复的喘息发作和长期咳嗽，对于孩子的身心健康影响更大。
2.短效的β2受体激动剂
国内比较常用的就是特布他林和沙丁胺醇，主要作用是扩张支气管，平喘，副作用是有可能会出现一过性的心率增快等。
3.短效胆碱M受体拮抗剂
有扩张支气管和平喘的作用，常用的是异丙托溴铵，它和β2受体激动剂有协同作用，经常联合使用。
4.粘液溶解剂
稀释痰液，利于痰液及气道分泌物的排出，临床常用的是吸入用乙酰半胱氨酸溶液，但这种药物的儿科应用经验有限，安全性需要进一步验证。
驼人微网雾化器
操作视频产品特点
1、轻巧静音，46g极轻小机身；
2、配备2面罩1咬嘴，硅胶/PP材质可消毒耐蒸煮；
3、高能锂电池，充满后80分钟耐用时长；
4、12ml大容量，低残留设计，可平躺雾化不泄漏；
5、卡通造型硅胶防摔套，贴心保护；
6、定制收纳盒，极小体积，高效收纳。
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编辑：万冰青、李志凯
审核：王坤
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本文编辑：佚名
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