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坐骨神经痛是现代非常常见的一种疾病,而在中医骨伤的领域,这属于筋伤的范畴。今天,我们就一起来看看在危亦林医师的《世医得效方》中是如何论述这种疾病的治疗。

未病先防

现代社会,坐骨神经痛是一种常见的骨伤科疾病。坐骨神经痛并不是老年人的专利,年轻人一旦长期坐姿不良,也会造成一些坐骨神经痛的疾病。根据危亦林医师的《世医得效方》中关于动静结合的论述,对于坐骨神经痛的日常康复锻炼就非常重要。

坐骨神经痛的人,通常背部都会比较紧张,所以要做一些功能锻炼:

第一个姿势:是抱膝靠胸式,可以缓解背部的肌肉紧张。锻炼的时候躺在床上,首先是把膝盖弯曲,然后用手去抱住膝盖,用手的力量带膝盖,慢慢靠近胸部,这样后背和臀部会有点紧张。这样就可以拉伸、放松后背的肌肉部分。用手把膝盖轻轻压5秒,然后回原位。通常一天做三次,每次做20下。

第二个动作:叫做拱桥式,因为有坐骨神经痛的人,通常是腹肌,也就是核心肌群会比较无力,需要通过核心肌群的锻炼来改善症状。

叶鸣

这个动作幅度较大,适合青少年腰部柔韧性较好的人做。而对于中老年人,可以选择做幅度小一点的动作,比如下面这个动作。

第三个动作:躺在床上,是首先把膝盖弯曲,大概成为90度,两手放松,手掌向下,舒服的放在床上,注意这个运动不要使用手部的力量,而是使用肚子的力量。慢慢把肚子抬起来,支撑5秒钟,然后慢慢放下来。这时候会感觉肚子酸酸的。这要就有锻炼到腹部的核心肌群。同样这个动作也是一天做三次,每次做20个,每个坚持5秒的样子。

坚持这些练习,就可以很好的预防坐骨神经痛的发生。

疾病探源

现代人久坐、久站、姿势不良、过度肥胖都会引起坐骨神经痛的发生。

坐骨神经并不是仅一条神经,他是通过腰椎的第四、五节,以及骶椎的第一、二、三节,共同汇集的一束大神经,他的走向会经过臀部到大腿后侧,延伸到小腿的时候会分为两股神经,患者出现症状的时候,会在腰部,臀部,大腿的后侧,还有小腿的后侧和外侧,都会有酸、麻、胀痛的情况。

通常呢造成疾病的原因有两种,一种是神经根病变,顾名思义,神经根受到一些压迫和刺激,那原因有包括椎间盘的突出,或者是退化性的骨刺生成,或者是椎骨狭窄,少数情况下,还会因为其他疾病,如椎管内占位性疾病,引发坐骨神经痛。

还有一种成因是肌肉部分造成的,如梨状肌,或者是梨状肌过于肥厚、痉挛,它会向下压迫坐骨神经,也有可能产生坐骨神经疼痛的状况。另外,还有一个值得注意的是当你的臀中肌和臀小肌过度使用的时候,会有一个牵涉痛的情况,症状非常类似坐骨神经痛,但是这个注意是肌肉造成的疼痛,而不是压迫神经根造成的疼痛。

中医痹症的治疗

坐骨神经在中医来说,是属于痹症,属于腰痛,属于筋伤的范围。

什么是痹症呢?

就是肢体产生麻痹,感觉异常的情形。在天气变幻,寒气重,湿气重的时候,会感觉不太舒服,所以,中医骨伤一般把风寒湿痹归为一类。那坐骨神经痛也属于这个范畴,一般来说,天气变化的时候,坐骨神经痛的症状会加剧。

以上我们说的是筋伤,筋伤的概念并不是骨折,他是属于发生在软组织的问题。

在治疗的部分,我们会分为保守治疗和侵入方式治疗二个部分。

在保守治疗部分,包括物理治疗、中药治疗和针灸的部分。坐骨神经痛发作的时候往往会疼痛难耐,这时候就可以使用中医的治疗方案,主要包括内科用药和外治部分。

在内科用药部分会辩证施治,如果是老年人退行性改变的情况,会多增加补肾药物,而如果是外伤引起的年轻人的病变,则会增加活血化瘀的药物。

在针灸的部分,对于软组织的问题,一般是循经治疗,而伤科的部分,则通过徒手触诊,找到紧绷的肌肉,进行手法放松治疗,或用针刺、艾灸腧穴的方法。

所有这些方法,在《世医得效方》中都有详细的讲解。所以,勤奋的你,赶紧开始活学活用吧!

不同于现代医学从解剖与病理视角来看待疾病,古代医家遵循天人相应的理论,认为风寒湿气外侵或与内源性因素合而为痹,导致机体气机阻遏不通、不通则痛,发为腰腿疼痛,只要能预防邪气外侵,或是发病初期症状轻微,就能通过传统中医的办法做自身调理、缓解病情。注:音乐来源于纪志群古琴老师,部分图片来源网络,内容是为作者原创,欢迎大家分享,转载请注明来源及出处。

叶劲大夫

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作者:三元骨伤编辑:金聪

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本文编辑:佚名
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