当妈的一听到孩子的咳嗽声就揪心,尤其是小宝宝,一旦出现感冒咳嗽,吐泡泡,家长大多都会把耳朵放在宝宝的胸前仔细听,那会儿感觉自己的心都快要跳到嗓子眼了。(点击查阅?宝宝出牙、刷牙、虫牙治疗,都不省心,如何让宝宝不那么难受?)
宝宝最近总是咳嗽,但是没有其他任何症状,会有问题吗?
咳嗽有可能是上呼吸道引起的,也有可能是下呼吸道引起的,如果孩子咳嗽相对比较浅,又没有很多痰,往往是咽炎;如果孩子白天少咳,半夜多咳,往往是鼻炎或者鼻窦炎;如果孩子咳嗽没有时间规律,咳嗽较深,并有痰,可能是气管炎根据不同的炎症部位,选择治疗略有不同,希望家长带孩子请教医生。
宝宝一旦出现感冒咳嗽,很多家长都会问,是不是支气管炎、肺炎抑或是毛细支气管炎呢?今天我们就来说说这三种比较常见的疾病。
支气管炎的常见症状及治疗护理方案
咳嗽是小儿常见的呼吸道症状,对于咳嗽的原因判断应该包括原因+部位。比如:病毒性气管炎、过敏性鼻炎等。
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。小宝宝需要留意的是毛细支气管炎。
喘息性支气管炎:多由病毒或过敏所致,很少是细菌感染,表现为急性咳喘和/或发热。除了根据体温酌情使用退热剂外,主要治疗是解除造成咳喘的支气管痉挛和协助排痰的祛痰治疗,多选用雾化吸入的气道治疗方式。抗生素只针对严重细菌感染,抗病毒药一般也不用于喘息性支气管炎的治疗。
急性支气管炎以干咳为主,伴胸骨后闷胀或疼痛,一般咳嗽、咳痰症状常持续2~3周才恢复。慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状,伴有咳痰,可伴有喘息,病程迁延。
毛细支气管炎:毛细支气管炎是一种在小宝宝养育过程中,比较容易常见的一种下呼吸道感染疾病,多见于2岁以下婴幼儿,尤其是1~6月的小婴儿。
特点:
●年龄多见于2岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。
●不一定会出现发烧的症状。
●不一定会出现频繁咳嗽现象,多是咳嗽次数不多,但是每次咳嗽脸涨的通红
●一年四季均可发病,但以春冬季较为多见。
●有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏、流鼻涕、鼻塞等,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。
●血白细胞多正常或轻度增加。
治疗:
●以雾化吸入扩张支气管药物、激素等为主,严重者可静脉输激素。
●不一定需要抗生素。呼吸道合胞病毒(RSV)引起的支气管炎,易出现喘憋,但是RSV属病毒,抗生素治疗效果不佳。
●另外,还需要注意及时补充水分避免发生脱水纤细。因为在整个疾病过程中,宝宝可能会比平常丢失掉更多的水分,所以很多医生会通过口服或静脉补液的方式,给宝宝补充充足的水分,避免发生脱水。●症状严重者,可能还会需要采取吸氧治疗的方式。
肺炎的常见症状及治疗方案
表现:
临床表现主要有发烧、咳嗽、多痰、胸痛等,重者呼吸急促、呼吸困难。肺炎的主要症状是发热、咳嗽等;反过来,发热、咳嗽不一定是肺炎。千万不要认为发热、咳嗽可导致肺炎,把肺炎扩大化,从而导致过度用药,特别是滥用抗生素。
诊断:
1.目前对于肺炎的诊断不够严谨,胸片上只要有点阴影,听诊时只要有点异常声音,就容易诊断为肺炎。对于肺炎来说,除了呼吸道症状外,还应该有胸部X光检测结果,再加上病原学检测结果。
2.新生儿唾液腺发育尚不完善,正常情况下唾液很少,但在感染后会出现异常分泌增多,故会出现口吐泡沫,因此如果新生儿出现口腔分泌物增加,如口吐较多泡泡情况时应警惕患肺炎可能。
3.不是口腔内有支原体就是肺炎,口腔内查出支原体,对支原体肺炎的诊断没有意义。
治疗:
肺炎治疗过程中,除了针对病因的抗感染治疗外,呼吸道局部治疗非常重要。
细菌性肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即刻使用抗生素进行治疗,根据药物敏感试验结果,有的放矢地选择敏感的抗菌药物。
呼吸道局部治疗指的是雾化吸入,雾化吸入盐水、化痰药或止喘药,都可帮助呼吸道抵御病菌、排出废物、改善功能。
肺炎与支气管炎的对比
肺炎与支气管炎:
在呼吸道疾病中,肺炎属于解剖部位最深的一种,但并不意味着是病情最重的一种。病情的轻重依据孩子的临床表现,也就是依据对儿童生理功能影响的程度而定,不要谈肺炎色变。
患急性喉炎、毛细支气管炎时,病情往往比肺炎还重。肺炎属于急性问题,治愈后可完全好转。
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家庭如何应对呼吸道感染问题
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咳嗽的预防方案
预防呼吸道感染的很好方法之一,就是从夏天开始每天定时带孩子出去接受逐渐变凉的空气刺激,这样才能保证呼吸道很好地适应冷空气,减少呼吸道感染的机会。当然,对于雾霾严重的天气,只能在室内活动了。
保持家庭空气的清新、湿润。天气好时,应多开门窗通风,天气不好时,可以使用空气净化器来帮助改善室内空气。天气干燥时,注意保持空气湿度。
注意增强宝宝免疫力,不要轻易乱用药。呼吸道为开放器官,病菌进出自由。婴幼儿免疫系统正在发育中,遇到病菌进入会出现咳嗽等呼吸道症状。只有病菌多次对呼吸道进行刺激,呼吸道局部和全身免疫状况才会成熟。当然,免疫系统成熟过程中不会出现婴幼儿的严重受损,所以疾病严重时才需用药物。对于轻度症状,可以观察。
过敏性咳嗽,要注意避免过敏物的接触。对于“过敏性鼻炎、哮喘”等过敏引起的咳嗽,就应从过敏角度治疗和预防。首先,通过生活环境,借助血液过敏原检测,寻找过敏原;再有,在医生指导下,使用预防哮喘的药物,比如顺尔宁、普米克令舒等;遇到过敏引起的咳嗽发作,及时正确地使用抗过敏(开瑞坦、仙特明等)和解除支气管痉挛(沙丁胺醇等)药物。注意:使用药物的种类和剂量必须遵循医嘱!
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本文编辑:佚名
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