￥科普文章汇总￥支气管炎和毛细支气管炎。童爸汇总的支气管炎和毛细支气管炎的科普文章。最后修订：.8.7。
关键词：支气管炎、毛细支气管炎、合胞病毒
综述：急性支气管炎常由病毒性感染所致，感冒后出现咳嗽症状通常提示急性支气管炎。急性支气管炎起初的表现和普通感冒类似，例如流鼻涕、喉咙痛、疲劳等，可能会有轻度发热（37.5°～38°C)和咳嗽（开始时常干咳），严重时可能发烧到38°～39°C，支气管炎很少有高烧。当孩子感染病毒性支气管炎时，会咳出少量白色黏液痰。有时候粘液会从白色变成绿色或黄色，颜色变化并不意味着细菌感染，而仅仅提示炎症已经发展到气道，并使痰的颜色改变。咳嗽往往是支气管炎最后才会消退的症状，有时候需要需2到3周甚至更长的时间才能完全消失。这是因为病毒可破坏支气管上皮细胞，而机体修复损伤需要时间。急性支气管炎的诊断主要依靠症状，因为其常由病毒性感染所致，所以治疗通常不需要抗生素。抗生素对病毒性支气管炎没有帮助。对儿童咳嗽，冷雾加湿器或雾化吸入器会有帮助。对更严重的伴有哮鸣的儿童和成人可吸入支气管扩张剂，这可以打开气道从而减轻哮鸣。
两岁内儿童很容易在11月-3月出现呼吸道合胞病毒引起的毛细支气管炎。毛细支气管炎和轻症肺炎之间没有明显界限，毛细支气管炎全都是病毒感染，轻症肺炎也几乎都是病毒感染，只有中重度肺炎才更多是细菌感染。大多数支气管炎或毛细支气管炎关患者仅需对症治疗，95%以上的急性支气管炎通常是上呼吸道感染的一部分。诊断急性支气管炎主要根据临床表现，仅在患者有危重疾病表现时才需行胸部X线和/或其他检查。
翟医师说：看这毛细支气管炎指南：不要给支气管扩张剂，不要给激素和肾上腺素，不要给高渗盐水雾化，不要给抗生素，不要抗病毒。给什么药？什么药也不给。有一种喘，叫幸福地喘。细支气管炎(bronchiolitis)的宝宝们，很多虽然有喘，呼吸也快，但精神状态好，该玩还玩，吃奶也不错，这种宝宝经常被称为happywheezer，是可以在家观察的。
①美国儿科学会育儿百科第六版：毛细支气管炎和咳嗽（包括支气管炎）
②流浪博士育儿宝典：支气管炎（不仅仅只有支气管炎）
③卓正诊所：咳咳咳不停，我需要带孩子看医生吗？（咳嗽和支气管炎）
④儿科严医生：支气管炎如何治？关于支气管炎的十个答疑
⑤卓正诊所：秋冬季节宝宝感冒后咳喘，你要警惕毛细支气管炎（三凹征视频）
⑥医脉通临床指南：美国新指南更新儿童细支气管炎的管理
⑦孔令凯：现在孩子发烧咳嗽流鼻涕外加喘息，那90%就是呼吸道合胞病毒
⑧卓正诊所：妈妈宝宝咳嗽一个月，元凶居然是TA（肺炎支原体感染）
⑨翟医师：肺炎支原体：有可靠的检测方法吗？
⑩翟医师：儿童肺炎有没有必要常规查肺炎支原体？（支气管炎和毛支也可参考）
11、儿科时间：阿奇霉素治疗支原体肺炎一定要用3停4？听听专家怎么说！
12、罗百竹：儿童支气管炎就开头孢？错错错！这个男童的生命可能就因此陨落！
13、齐鲁李长青：有些检查结果不必小题大做之“肺纹理增粗紊乱”
14、专业影像科医生解读胸部X光片的常见误区：胸片拍不出急性支气管炎
15、翟医师：五岁以下儿童连续咳嗽超过四周，特别是那种一直有痰的湿咳，要高度怀疑迁延性细菌性支气管炎(PBB)。诊断标准是下面四项：慢性有痰的湿咳，超过四周；除了咳嗽有痰，没有别的症状，体检往往没有特殊的发现；肺功能检查正常，排除了哮喘/咳嗽变异性哮喘。胸片没有明显的肺炎表现；连续用抗生素治疗两周后，咳嗽明显缓解。迁延性细菌性支气管炎的常见致病菌包括流感嗜血杆菌Hib和肺炎链球菌这些呼吸道常见病原体，一般不一定要做气管镜检查。如果做了的话，支气管里面会看到大量的脓痰，往往就可以确诊。诊断这个病需要先排除慢性咳嗽的其他常见原因，主要包括：1.哮喘/咳嗽变异性哮喘；2.气道异物。治疗用药一般首选阿莫西林克拉维酸钾，需要连续用药至少两周，有些甚至四周。
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本文编辑：佚名
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