近期,很多肺炎支原体感染引起的大叶性肺炎并肺不张的患儿在治疗过程中大夫使用支气管镜,许多患儿家长对该诊疗手段不了解,甚至也有些不理解,为什么治疗支原体肺炎要做支气管镜?让我们一医院儿科主任兼儿二科主任、主任医师刘敏了解这项技术在支原体肺炎治疗中的应用。
刘敏介绍,支气管镜是一项内窥镜检查,一般从鼻腔或口咽部插入,通过咽喉、会厌、声门到气管、段支气管、亚段支气管及更细的支气管。支气管镜检查能将内部情况非常真实地显示在显示屏幕上,呼吸道各个解剖部位的异常都能清晰地看到。进入宝宝鼻腔的镜子最细的仅仅2.8mm,最粗的也只有4.2mm而已,对宝宝的鼻腔,气管几乎没有损伤,是一种创伤小、安全性高的技术。支气管镜可以直观地看到肺部炎症及气道结构破坏的程度和范围,不仅能检查而且能参与肺泡灌洗治疗。
肺炎支原体是一种病原体,近期患儿高发,该病原体是一种直径介于病毒和细菌之间的微生物,经呼吸道飞沫传播,感染后患儿主要表现为发烧和咳嗽。如果孩子出现这些临床表现3到5天以上,治疗后症状不缓解或者在这个过程中精神不好、出现呕吐等问题,医院检测支原体核酸或抗体确诊是否感染了肺炎支原体,或拍胸片了解肺部炎症病变范围。
“最近病房里收治了一些肺炎支原体孩子。有些孩子病情较轻,但有些合并了肺不张或闭塞性支气管炎等并发症,这时单纯的抗感染治疗效果欠佳。”医院儿科主治医师宋福星说,针对这种情况,儿科采用了无痛全麻新技术——儿童支气管镜,对于呼吸急促、三凹征阳性、口唇发绀等危急情况下的孩子进行全麻操作,在无任何疼痛感受的过程中能够明显缓解患者的症状和延迟可能产生的恶化趋势。
据了解,与传统治疗方式相比,支气管镜具有更高度精准性和安全性,并且操作过程简便快捷。它可以直接观察到呼吸道内部情况,并采取相应措施处理问题点位,包括清除异物、痰液等,甚至还能取出组织样本进一步做病原学检查以确诊。刘敏指出,无痛全麻新技术儿童支气管镜的应用改变了传统肺炎支原体治疗的困境,对于病情较重或伴有并发症的儿童提供了更有效的治疗方法。全麻操作使孩子在无痛状态下接受治疗,提高了治疗的安全性和舒适度。此外,支气管镜技术还能够明显缓解患者的症状,为患者争取到更多的治疗时间和机会。随着无痛全麻新技术儿童支气管镜的推广和应用,未来儿童肺炎支原体治疗将更加个体化、精准化。
新黄河客户端记者:孙镇镇通讯员:常永亮编辑:郑楚翘