导读:参照西法的中医分科,分成中医、中药、针灸;分成妇、幼、内、外、皮肤等科,这是对中医活生生的割裂和肢解。真正的好中医,一定是从整体上把握人体,从全身上下表里辨察病情。一位好中医,一定是位全科大夫。
有一位病人牙疼,去口腔科拔牙,因为医生手抖了一下,拔出的牙没夹稳,掉进喉咙。医生嘱咐病人赶紧去耳鼻喉科。病人跑得有点急,到了喉科,一检查,牙齿已经下滑到胃了。
病人又跑到肠胃科,一番胃镜检查,掉落的牙已经没在胃里了......最后,病人扒了裤子在肛肠科翘起了屁股,肛肠科医生扳开一检查,惊呼:天啊,您怎么在肛门长了一颗牙?请赶紧去口腔科拔牙!
这当然只是一则笑话。
但是或多或少能折射医疗分科的一些现实弊端。医院就诊,常常都不知道该挂什么科。而对于中医而言,现在从院校教育开始,就分成中医、中药、针灸、推拿等。
其中,中医临床又细分为儿科、妇科、内科、外科等等,甚至分得更细。医院、国医堂的专家栏上,往往这样注明:某某教授擅长肝病,某某专家专攻妇科,某某是温病学专家擅长热病......
虽然近年来“中医在民间”的呼声越来越高,但我们也不得不承认,很多民间中医也不过是“一招治天下”。比如靠一两个秘方,就打出专治皮肤顽疾,专治头痛,专治妇科肌瘤......这样的路子,是否是真正的中医思维?
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4气虚还会导致其他疾病
从危害来说,传统中医认为人体免疫功能与肺脾肾关系密切。因而20岁的女性气虚体质可能会引起五迟、五软、遗尿、虚喘、泄泻、脱肛、胃下垂、阴挺、感冒、中风、虚劳等疾病。
01.易患肥胖症
气虚、阳虚的人都容易发胖,但是阳虚肥胖常兼夹小便不利、肿胀、瘀血疼痛等,气虚发胖多数是痰湿重。
脾虚有两种结果:
第一,营养来源少,气血化源不足,所以有的人可能会表现为消瘦、面色萎黄。
第二,吃进来的东西消化不掉,堆在胃肠也不行,只能加工成半成品——痰湿。痰湿到皮下就是肥胖,到肝脏就是脂肪肝,进入血液则血脂增高,堆在腹部就是将肚。
所以气虚发胖,多数呈现出一种又胖又没力的情况,看着块头很大,但是不中用,精力不济,熬夜受不了,抬东西也抬不了,胖而无力。
气虚肥胖伴有高血压者,中风的发病率会明显升高。
02.内脏下垂
因为气虚不能升提,所以会出现内脏下垂。比如说眼睑下垂、肾下垂、子宫脱垂和脱肛、重症肌无力等。
03.排泄不适度
气在人体有一个很重要的作用,就是固摄把门,控制进出,尤其是“出”——分泌排泄。汗液、大便、小便、月经、白带、五官分泌物等的分泌排泄要适度。
分泌排泄太少就会废物积滞,形成食积、宿便、湿热、火毒、痰湿、瘀血。
该出的东西出不了,比如便秘,尿少尿黄,体内就会有毒,皮肤就会出状况;
无尿就是尿毒症;
汗该出不出,人就会烦躁,热散不出去还会发胖;
月经该出不出,那是闭经,不能怀孕,在闭经的基础上还会发胖或者影响女性的第二性征。
分泌排泄太多又会精华外泄,天长日久,人就虚弱,形成虚性体质。
气虚体质由于“门”总是关不紧,因此常出现自汗(白天不热不活动也多汗,中医叫汗证)、尿多、大便次数多而溏烂(慢性结肠炎)、月经崩漏(月经病)、白带过多(带下病)。
白带长期偏多的女性,通常容易发胖,比较倦怠慵懒。气虚则肠道蠕动无力,很容易引起便秘。大家千万不要大便一不通就去吃牛黄解毒丸等通大便的药。
大便不畅通,要先想想是否是饮食结构不合理,水果吃得少,膳食纤维摄入不足,或者缺乏活动,或者精神太紧张,熬夜了,或者天气太干燥了……找到原因改善一下,可能不用吃药大便也会畅通的。
很多人完全把生活与体质偏颇割裂开来,大便不畅通,肚子胀,赶紧吃通便药,一通,很舒服。
但是问题真正的源头没有找到,该怎样还怎样,下一次大便又不通畅了,再吃泻药通大便,这样反复就伤气。
气虚缺乏动力,就越发没有力量把大便推出来,因此形成习惯性便秘。
04.慢性疾病
气虚女性一旦身上有炎症,较容易转成慢性,最典型的就是慢性盆腔炎。
此病缠绵难治,经常复发,腰骶、小腹坠胀疼痛,腰像快折了一样,很难受,不耐疲劳。气虚的人易患感冒,不容易好,再加上劳累,就容易转成慢性支气管炎。
5气虚是因为什么原因导致的?
母亲怀孕时营养不足,妊娠反应强烈持久不能进食、早产、喂养不当。或父母一方是气虚质;
大病、久病之后,元气大伤;
神过劳,长期过度用脑,劳伤心思,思虑伤脾;
形过劳,曾经是重体力劳动者或者是职业运动员;
长期节食会造成人体摄入营养不足,形成气虚;
喜欢吃冰冷寒凉、肥甘厚腻、缺乏运动;
七情郁结,不开心,尤其是吃饭时生气。
6气血如何调理
01.情志调摄
宜保持稳定乐观的心态,不可过度劳神。
宜欣赏节奏明快的音乐,如笛子曲《喜相逢》等。
02.饮食调养
宜选用性平偏温、健脾益气的食物,如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑(蛋)、牛肉等。
尽量少吃或不吃槟榔、生萝卜等耗气的食物。
不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。
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(1)山药粥:山药、粳米,具有补中益气功效,适合气虚体质者食用。
(2)黄芪童子鸡:童子鸡、生黄芪,具有益气补虚功效,适合气虚体质易自汗者食用。本方补气力量较强,对气虚表现比较明显者,可每隔半个月食用一次,不宜长期连续服用。
03.起居调摄
提倡劳逸结合,不要过于劳作,以免损伤正气。平时应避免汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。
04.运动保健
宜选择比较柔和的传统健身项目,如八段锦。在做完全套八段锦动作后,将“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”各加做1~3遍。避免剧烈运动。
还可采用提肛法防止脏器下垂,提肛法:全身放松,注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹,收缩并提升肛门,停顿2~3秒之后,再缓慢放松呼气,如此反复10~15次。
7穴位保健
选穴:气海、关元。
定位:气海位于下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸;关元位于下腹部,前正中线上,当脐下3寸。
操作:用掌根着力于穴位,做轻柔缓和的环旋活动,每个穴位按揉2~3分钟,每天操作1~2次。
坚持艾灸也是不错的选择,采用上面推荐的气海神针艾条温和灸,增加温阳益气的作用。点燃艾条,对穴位进行温灸即可,每次20分钟。艾条温和灸点燃端要与皮肤保持2~3厘米的距离,不要烫伤皮肤。
中医分科的弊端中医临床按西医那种内、外、妇、幼、皮肤等各科是否合适?
设皮肤科吗?
疮疡的根源很多属内科。比如鹅口疮,有时病因竟是肠痈,也就是肠子长疮。光在皮肤表面抹膏药,抹一辈子也不会好。胡希恕先生就有医案:薏仁附子败酱散,内治去肠痈,肌表的鹅口疮自然好了。
设精神科吗?
对于精神病,西药反正就着眼于大脑,一律用安定、氯氮平等等中枢神经抑制药。经方中医可不是这么干。所谓的“精神病”,根源常在大脑之外。比如抵当汤(丸)证,治因小腹瘀血导致的“精神病”
“其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞭满,小便自利者,下血乃愈。”
设肿瘤科吗?
中医治疗癌症,并不只是用用半边莲、蛇舌草等所谓的抗癌药物那么简单。当然,也不该复杂到谈癌色变无从下手。对于学通《伤寒杂病论》的大夫来说,治癌症与治感冒,在方法论上无本质区别。比如用大柴胡汤治直肠癌,用柴胡剂、用茵陈五苓散合建中方剂治肝硬化。
设中医美容科吗?
不精研内科及湿水瘀等杂症,祛斑、美颜、减肥能有效?有效也是暂时的。设不孕专科?整个人体运行不恢复,宫寒不温暖,瘀血不逐除,淋漓不尽不解决,肌瘤不消除,肝郁痞塞不打通,气血不恢复,如何得孕......就不一一举例了。
中医分科的由来中医分科,其实也就这几十年的事。历代名医,如医圣张仲景,药王孙思邈都不是只治疗某一类疾病的专科大夫。仲景的《伤寒论杂病论》、孙思邈的《千金方》几乎无所不治。
自古以来,中医也通常是医药不分家的,自己开方,自己备药,名医通常都是精通药学的,典型的如写出中药著作《本草纲目》的李时珍,也有医书《奇经八脉考》和《频湖脉学》传世。清代名医汪昂,也写有经典药书《本草备要》。同时,古时候大夫诊治时,针灸和方剂常常相互为用。
就在民国时期,中医也没分科的。民国的中医师大多是以私人诊所的形式行医的。我们熟知的中医大家胡希恕、祝味菊、郓铁樵、曹颖甫等等,当年都是开过私人诊所的。传统的中医培养基本上是通过师徒相授。
那么,中医的整体性为什么反倒被打破了呢?这是因为年以后,国内缺医少药严重,政府大力发展中医,更准确的说是大力发展中西结合。可传统的中医培养方式周期太长,显然不能解燃眉之急。于是,先后成立多所中医学院,并参照西医教育模式,分设学科。
这样,就将本为一体的中医、中药分开,并将中医临床按各科进行细分。这样,在大家的观念里,中医和西医一样,也是严格分科的。医院就诊时,也自觉地挂皮肤科、外科、内科......
种“标”,常常是同一个“本”大家都知道中医强调治病治本。可是,当医生习惯了分科的模式,往往会不由自主地把疾病也分科。这无疑造成了一种局限性思维。容易变成“头痛医头,脚痛医脚”的治标思路。而很多时候,不同的疾病,不同的症状,其实原因只有一个。
比如说体内的水湿,往头走可以晕眩,如苓桂术甘证的“起则头眩,身为振振摇”,又如真武汤证的“振振欲僻地”;水湿(水饮)渗滞上焦可能咳嗽,如小青龙汤证;湿阻心下,可能呕逆,可能不欲食;水走肠间,可能会溏泄,可能小便不利;水滞下焦,可能会脚肿,可能引发西医说的泌尿系疾病,如五苓散证、猪苓汤证;水湿入了经络骨节可以导致关节冷痛,也就是常说的风湿;水湿充斥肌肉,会身重;水湿走皮间会肿胀,也可能长湿疹等皮病;水湿还可以引发失眠......
也就是说,同一个本——水湿,可以引发不同的标,同一个原因导致不同疾病,引发各种症状,牵涉到各科。
所以,真正的好中医,一定是从整体上把握人体,从全身上下表里辨察病情。不能分科,也分不了科。否则,与盲人摸象何异?而能整体上把握人体运行大秩序的,自然也是一位全科大夫了。
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本文编辑:佚名
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