导读：男人到中年很多都是大腹便便。这些“将军肚”看似很富态，但“将军肚”里的隐藏健康危机却鲜为人知，下面我们来看看大肚子、细胳膊细腿的健康危机都有哪些?
《化芊中医》辩证治疗:1.失眠症、焦虑症、抑郁症及更年期综合症。2.心脑血管病及并发症：高血压、高血脂、肥胖症、糖尿病、冠心病、脑梗等。3.肠胃病：慢性胃炎、萎缩性胃炎、黏膜白斑、胃溃疡、食道返流性胃炎、结肠炎、结肠溃疡等。4.妇科病：月经不调、不孕症、多囊卵巢及慢性炎症、气血不足等。5.皮肤病：荨麻疹、湿疹、痤疮等。6：颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出、退行性关节炎等。
刘化芊：中医主任医师；山西省营养协会顾问、首席专家“肚子大”加上“双腿细”，
可能隐藏着患糖尿病的危险。
如今吃喝不愁的时代，
要特别当心“大肚、细腿”
这是“中国特色”糖尿病患者体型特征。
一糖尿病钟情“大肚子”
糖尿病的发生主要是和肥胖密切相关，即肥胖的人容易患糖尿病。但是世界不同种族的人肥胖的“形式”不同。比如很多美国人都很胖，街上随处可见“大块头”，但是全美的糖尿病患病率大约只有8%。然而在中国一些大城市，如上海、北京，还有一些发展很快的中型城市，如青岛等，看起来很胖的人并没有美国那么多，但是这些城市中糖尿病患病率可以达到6%~7%左右，明显高于全国3%的糖尿病患病率平均值。
为什么会出现这样的情况呢？研究发现，这和肥胖的类型有关系。肥胖大体可以分为两种，一种是全身性的肥胖，一种是整体看上去并不太胖，但局部胖，这个“局部”主要指肚子，脂肪都堆积在肚子上，这种肥胖就是“腹型肥胖”。现在的研究表明，腹型肥胖和糖尿病的发生关系密切。在中国超重的人群中，也就是BMI(体重指数)在25~30千克/米2的人群，大概有60%的人是肚子里面包油的，BMI大于28千克/米2以上，几乎所有的人都是肚子里面包油的。这就是中国人肥胖的特点，和外国人不一样。外国人BMI大于30千克/米2的人有20%~40%，中国达到肥胖标准的人不到5%，但糖尿病的发生率并不比国外少。这主要是和肥胖的体型有关系。正是这种脂肪分布的异常，再加上中国人具有糖尿病中度易感的遗传背景，可能导致了中国人肥胖的程度不高，但是糖尿病患病率很高的现状。
二“大肚子”究竟错在哪里
“为什么腹型肥胖的人容易患糖尿病？”这是一个令人费解的问题。问题本身并不难，但是用通俗、科普的语言将这种学术问题讲明白，那真是很不容易。下面我们就来打个比方来说明。“货物平时是储存在仓库里的，等到需要的时候，就会通过一个运输系统被运往各地。我们人体就相当于这样一个运输系统，脂肪就是货物，人体的皮下和腹腔就是储存脂肪的仓库。”脂肪在皮下的仓库里储存太多，就会造成整体肥胖；脂肪在腹腔的仓库里储存太多，就会造成“大肚子”，即腹型肥胖。储存在这两个仓库里的脂肪要运往身体的其他部位去供应能量，但运输的途径是不一样的。如果腹腔内脂肪细胞肥大了，在体内各种神经内分泌调节作用之下，非常容易被分解，产生甘油三酯，运输到肝脏。因为腹腔里的脂肪主要的运输途径就是经过肝脏，再到全身其他器官。甘油三酯到了肝脏以后，就会在肝脏中干扰糖的代谢，使肝脏的造糖能力增强，输出的糖增加，这就造成了肝脏的胰岛素敏感性下降。如果甘油三酯过多，没有及时运往其他器官，还会在肝细胞内沉积下来，造成脂肪肝。中国人脂肪肝特别多，也是腹型肥胖惹的“祸”。同时，过多的甘油三酯如果沉积在肌肉细胞里，会干扰骨骼肌的糖代谢。
所以，由于腹腔脂肪的代谢特点，导致了“大肚子”的人容易患糖尿病。而“细腿”主要是指大腿细，这种人的体质特点，决定了其脂肪容易堆积在腹腔，而不易分布在大腿皮下。研究人员证实：中国人超重或肥胖、糖调节异常以及糖尿病患者，都存在胰岛素敏感性“下降”；而腹内脂肪会造成胰岛素“出工不出力”，大腿部脂肪则对胰岛素敏感性有保护作用。这就是那些大腿和臀部脂肪比较多、肚子不大的人患糖尿病的风险不大的原因。“大肚子细腿”只是糖尿病一个比较容易发现的特征，要想早期发现糖尿病，还有几个比较重要的方面，如高甘油三酯血症患者、有糖尿病家族史者，应定期检测血糖。体检时，空腹血糖在5.6毫摩尔/升以上时，最好做一个糖尿病的诊断试验，叫口服葡萄糖耐量试验。空腹血糖大于5.6毫摩尔/升的人群中，大概有20%的人可以通过作糖耐量试验诊断出糖尿病。可不要小看了“大肚子细腿”这个貌似简单的糖尿病患者体型特征，这是一项前所未有、浩瀚而繁琐的“工程”。因为在此之前，国内还没有人能够细致到从测量人体各部位脂肪分布入手，进行肥胖“特异性”的研究；也没有人能够拿出一套与国际技术接轨的大样本数据，说明中国人糖尿病、代谢综合征的患病现状。
二除了糖尿病，大肚子细腿引起什么疾病呢？
1、高血压
肥胖是导致高血压的重要危险因素，是由于肥胖者脂肪组织大量增加，必须增加血容量和心输出量才能满足机体需要，长期心脏负荷过重会是左心室肥厚，从而血压升高。其次肥胖者多伴随高胰岛素血症，胰岛素会促进肾远端小管对钠的再吸收，使钠潴留并引起高血压。另外，肥胖者肾上腺皮质功能活跃，皮质醇转换率增加，皮质酮和脱氧皮质酮羟化增强，可使血压升高。
2、动脉硬化及冠心病
肥胖症者多有高甘油三酯血症，可造成动脉粥样硬化。体重超重、体表面积增大、脂肪组织过多、心脏负荷加重(包括心肌内外脂肪沉积引起的心肌负荷加重)等因素可引起心脏缺血缺氧，肥胖症者体力活动减少，冠状动脉侧支循环削弱或不足。以上诸因素均可导致动脉硬化和冠心病。
3、呼吸功能不全
极度肥胖者胸壁和腹壁脂肪过多，呼吸活动受到限制，呼吸浅表，补呼气量减低而致功能残气量降低，使肺处于接近呼气位置，由于潮气量减低，使肺泡通气量减少，换气受限，造成二氧化碳潴留，动脉血氧饱和度下降，病人可出现紫绀。由于长期缺氧，可继发红细胞增多症，同时血液粘度增加，加重了循环阻力，心脏负荷加重，发生肺动脉高压，发展成慢性肺心病。
4、脂肪肝
肥胖可以引起肝脏的脂肪变性，导致肝脏肿大。肥胖病人由于长期高碳水化合物、高脂肪饮食，及存在高胰岛素血症，从而使肝脏合成甘油三酯的速率大大超过了将其转运出肝脏的能力，或引起极低密度脂蛋白运出甘油三酯发生障碍，导致甘油三酯在肝内堆积而发生脂肪肝。
6、胆道疾病
肥胖症者胆囊炎和胆石症的发病率随肥胖程度和年龄增加而增加，与肥胖症患者肝脏和其他组织合成内源性胆固醇增多有关。正常胆汁中胆盐加卵磷酯与胆固醇之比为11：1，若胆固醇比例增加，则胆固醇将析出结晶和沉淀，易融和成胆结石。胆结石对胆囊粘膜有直接刺激作用，易引起继发性细菌感染而形成胆囊炎。
7、其他疾病
皮肤可有细的淡红色纹，分布在臀外侧、大腿上内侧、上腹部等处。皮肤折皱处易磨损发生皮炎和癣。长期负重可有腰背痛及关节病变。
三中医认为胖人多痰湿
医学界把胖人分为脂人，膏人，肉人。而膏人就是体内痰湿“堆积”引发肥胖，这里的“痰”是指身体内的津液不能正常流通所形成的淤塞。
湿体质亦称为迟冷质，多由饮食不当或疾病困扰而导致。这里的“痰”并非只指一般概念中的痰，而是指人体津液的异常积留，是病理性的产物;痰湿体质是目前比较常见的一种体质类型，当人体脏腑、阴阳失调，气血津液运化失调，易形成痰湿时，便可以认为这种体质状态为痰湿体质。
痰湿体质痰湿体质是指当人体脏脏功能失调，易引起气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰而成痰湿内蕴表现，常表现为体形肥胖，腹部肥满，胸闷，痰多，容易困倦，身重不爽，喜食肥甘醇酒，舌体胖大，舌苔白腻，多因寒湿侵袭、饮食不节，先天禀赋、年老久病、缺乏运动而发病，常随痰湿留滞部位不同而出现不同的症状，发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等，对梅雨及湿重环境适应力差。应以燥湿化痰为治疗大法，平素注意调护改善痰湿体质防止痰湿病证发生。
四适合痰湿体质养生的药膳
1、珍珠薏米丸
瘦猪肉克，薏米克，生姜30克，精盐、味精、蛋清、淀粉、白糖、植物油各适量。
将猪肉洗净，剁成肉馅，做成直径2厘米大小的肉丸备用；生姜切成细末备用。将薏米洗净，备用的肉丸裹上生薏米、生姜末，放在蒸锅内蒸10~15分钟，然后取出肉丸，放调味品勾芡即可食用。
健脾化湿和胃，降脂轻身。
2、薏仁琵琶粥
薏苡仁克，鲜枇杷果(去皮)50克，鲜枇杷叶10克。
将枇杷果洗净，去核，切成小块；枇杷叶洗净，切成碎片。先将枇杷叶放入锅中，加适量清水，煮沸15分钟后，捞去叶渣，加入薏苡仁煮粥，待薏苡仁烂熟时，加入枇杷果块，拌匀煮熟即可食用。
健脾祛湿，化痰止咳。此外，还可治疗肺热所致的粉刺。
3、山药冬瓜排骨汤
排骨克，冬瓜克，山药50克，生姜2片，大料1个，盐、胡椒粉、味精各适量。
排骨切块，洗净后沥干水；冬瓜、山药切块。将排骨放在开水锅中烫5分钟，捞出后用清水洗净。将排骨、生姜、大料和适量清水上旺火烧沸，改用小火炖约60分钟，放入冬瓜炖20分钟，捞出姜片、大料，再加盐、胡椒粉、味精调味即可。
利水渗湿，健脾益气。
合一堂中医馆是一家集中医治病，膏方定制，理疗养生，中医知识传播和健康养生咨询为一体的中医医疗机构。宗旨：“汇中医良药强身健体，集国粹妙方益寿延年”。馆训：“秉承中华中医学之精华，研汇地道之神奇中药，而利民于济世延年”。遵循“修合无人见，存心有天知”的古训，实实在在做中医，老老实实配好药，把我国的中医药事业，发扬光大，积善行德，造福于民。
与北大街交叉口太原供水楼东侧，杏花岭区政务大厅楼上。
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基本服务：中医中药、膏方定制、名医坐诊。
理疗服务：小儿推拿、食疗养生、针灸艾灸、烤电拔罐等。
产品定制：定制个性化膏方、丸药、粉剂、各种食疗养生产品。
出诊医师
刘化芊，中医主任医师，从事中医临床工作30余年，兼任山西营养协会顾问、首席专家。擅长运用中医膏方，辩证治疗：1、失眠焦虑抑郁及更年期综合症。2、心脑血管病及并发症：高血压、高血脂、脑梗等。3、肠胃病：慢性胃炎、萎缩性胃炎、黏膜白斑、胃溃疡、食道返流性胃炎等。4、妇科病：月经不调、不孕症、多囊卵巢及慢性炎症等。5、皮肤病：荨麻疹等。每周五全天出诊，每周三、四预约出诊。
景学敏，全科中医，知名专家，出身世家，来自民间。自幼随祖辈行医采药，善于学习，勤于实践，运城地区知名的中医中药专家。行医二十余年，治愈各种常见病、多发病、疑难杂症等患者多达30余万人次。特点：来自民间的全科中医，贴百姓、接地气，经验丰富，医术精湛，精通中药，施方用药简单精准。目前受市中医药主管部门的推荐，医院进修、交流并坐诊。真正的好中医，拿医术说话，用疗效证明。每周三全天出诊，周二、周四预约出诊。
郑世江，中医博士，副主任医师，硕士生导师。中华中医药学会疼痛学术委员会委员、山西省中医药学会亚健康专业委员会副主任委员。主治痛风、强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、滑膜炎、骨性关节炎、风湿类风湿关节炎等多种急慢性疼痛疾病。同时擅长运用膏方，治疗各种慢性疾病和疑难杂症以及对亚健康的调理。每周六出诊。
王美琴，省内名老中医。毕业于山西中医学院，从事中医内科41年，退休前一直担任中医内科主任，具有丰富的中医内科临床经验，擅长和重点治疗：高血压、脑血管疾病，内科、妇科、儿科等各种疑难杂症，及颈肩腰腿疼、腰椎间盘突出等。同时擅长运用膏方，治疗各种慢性疾病和疑难杂症以及对亚健康的调理。每周二、周四全天出诊。
任晋杰，中医针推师,毕业于山东泰山医学院，从事工作7年，擅长针灸推拿治疗失眠，多汗，青春痘，鼻炎，面瘫，中风后遗症，便秘，腹泻，颈椎病，肩周炎，腰椎病，肠胃病，及小儿推拿调理感冒，发烧，咳嗽，腹泻，便秘，伤食，呕吐。每周一至周五出诊。
娄萍，主管中药师、高级小儿推拿师。从医35年，年到医院担任中药师、中医推拿师。擅长小儿推拿调理，小儿腹泻，便秘，感冒，咳嗽，厌食，腹痛，支气管炎，呕吐，肺炎，妇女产后病，催乳，乳腺增生等。预约出诊。
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