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1、最近好几位客户和营销员伙伴问及支气管扩张（支扩）这个病。在他们心目中，这仿佛不是什么很严重的疾病，但却无一例外的都被拒保了。因此，他们很疑惑，这究竟是一种怎样的疾病？今天，我就简单的介绍一下。
2、支气管大家一直听说，比如，支气管炎、支气管哮喘。但支气管到底是什么，你未必了解。我们知道，气管是一根从上到下的管子。上接喉头，下连左、右两肺。人通过气管把空气吸入到肺里。然而，一根管子，怎么可能同时插入两个肺呢？3、很明显，气管来到两肺之间，必须一分为二插入两肺。这两个气管分支，就叫支气管。但这两根只是最主要的支气管，所以又叫左、右“主支气管”。左、右主支气管插入左、右两肺后，还要继续分岔，分成略细、更细、极细的支气管，一共要分出24级之多。直到最后一级，就是肺泡。于是，整个气管/支气管系统，就像一棵大树。气管是树干，各级支气管是粗细不同的树支。4、那么，好好的支气管怎么会扩张呢？一是内部压力太大，把支气管给吹鼓胀了。比如，气道里有肿瘤或异物，或者支气管周边有肿大的淋巴结压迫，导致支气管堵塞了，气体就无法顺利排出，局部的压力就会增加，支气管就容易发生扩张。二是支气管壁本身太薄弱，经不起压力。比如，长期的支气管感染和炎症，导致支气管壁受损变弱。5、支气管扩张会有哪些表现呢？首先就是经常咳嗽，并咳脓痰，严重时还有呼吸困难。这都是因为支扩的人，呼吸道尤其容易感染，大量分泌物又容易堵住气道，造成通气障碍。这种情况又反过来更加重了支气管管壁的损害，使之更容易发生支扩。支气管扩张-容易感染-损伤支气管管壁-支气管更加扩张，这是一个正向反馈越来越加剧的过程。6、其次，有一部分支扩的患者会有“咯（ka）血”。我们在影视剧中常见到“咯血”——某人用手捂嘴，猛咳一通，然后手一打开，几滴鲜血在掌心。当然，也有轻微的，只是痰中带血。咯血来自呼吸道，呕血来自消化道，要注意两者区别。咯血比较多见于支扩、肺结核等疾病。如果我没记错，林黛玉好像就是因为肺痨，也就是肺结核，而咯血的。7、在我国，40岁以上人群中，支扩的患病率达到1.2%。有慢性阻塞性肺病的患者中，支扩的发生率更是高达30%。尤其要提醒烟民，你们将来支扩的可能性是很大的。支扩的病人，最大的问题在于肺功能会越来越差。年纪大了以后，呼吸困难可能比疼痛更难受，你自己想好了。8、如果已经支扩了，只能对症治疗。也就是尽可能控制咳嗽、咳痰和咯血，减少感染的机会，维持住肺功能，不让病情进展。有抽烟的，肯定要尽快戒烟。具体治疗药物，临床医生会给出方案，我们在这里就不详细介绍了。支扩如果只是局限在肺的某个部位，临床上也可尝试用手术方式解决。9、支扩的预后，取决于严重程度和影响范围。如果支扩发生的范围不广，程度也不重，那么通过积极治疗，可以阻止病变发展。如果支扩影响范围广泛，肺功能受损明显，咯血严重，则预后很不好。最后可能因为呼吸衰竭而导致死亡。有慢性阻塞性肺病的患者，如果还合并有支扩，那么死亡率更高。10、最后说说支扩的核保吧。支扩最最好的核保结果，就是加费。此类客户，只要保险公司愿意加费承保你，一定要签下！更多的情况是，寿险、重疾险和医疗险都要拒保。防癌险和年金险可以考虑，因为投保单上也根本不问这个疾病，说明支扩并不提升患癌症的风险。由于很多人经常听到支扩这个病名，但对这个疾病又并不了解，所以才会感到惊讶，保险公司为什么对这么常见的支扩，要如此严苛——实在是此病不轻啊！上一篇《有趣的心脏》《说人话，讲重疾（新版）》扫码听预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇