气管炎可由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。气管炎症状具体有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。

  气管炎的症状表现:

  咳嗽:其特点是长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻。

  咳痰:多为白色黏痰,或白色泡沫痰,早晚痰多。合并感染时痰量增多,且为黏液脓性痰。

  喘息:部分患者可出现支气管痉挛,引起喘息,多在急性期发作。

  体征:早期可无异常体征或仅有呼吸音粗糙,随病情发展肺部可闻及干、湿啰音急性发作期干湿啰音明显增多,咳嗽咳痰后啰音可减少。喘息型慢性支气管炎可闻及哮鸣音。

  气管炎患者需要在就诊中做哪些检查?

  1、白细胞分类计数:急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。

  2、痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。

  3、肺功能检查:一秒用力呼气量和一秒用力呼出量,用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(70%)。当小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低。闭合容积可增大。

  早期可无明显改变。反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。

  气管炎患者,可通过上述的气管炎症状表现对身体状况进行初步判断,如果对结果不是十分确定,医院进行检查,确认身体情况,以免误诊和漏诊,延误最佳治疗时机。

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