另外,经常清扫居家环境,尽量不要铺地毯、挂窗帘,或放置绒毛玩具及养殖猫狗,定期清洗卧室床罩、床单,常更换冷气机和空气清净机的滤网,都能有效改善室内空气品质,进一步确保宝宝呼吸道的健康
在平日的预防工作上,应尽量避免可能的过敏原,如:尘螨、猫狗毛、气温的变化过大、冷空气的刺激、冰冷的饮料和激烈的运动,都有可能诱发过敏性咳嗽或气喘平时有效的预防,可避免呼吸道的一再刺激
对于发烧的病例予以退烧药,另外给予水分补充,可改善因呼吸急促所造成水分流失的情况利用拍打肺部胸廓的物理治疗,使痰液经由振动和姿势引流向大支气管集中,是相当有效的排痰方式症状严重时可能伴随食欲减退,或出现呼吸窘迫,甚至发绀的情形,这时应当闭塞性细支气管炎住院接受进一步的积极治疗,给予静脉输液来补无水分的流失及热量的不足,给予氧气也可改善缺氧的状况
急性和慢性咳嗽的区分
过敏性咳嗽改善方法
如果宝宝已经出现过敏性咳嗽甚至气喘的现象,可以先让宝宝坐直,先给予一至三次的支气管扩张喷雾剂,看气喘的情况是否改善,如果仍未改善则需送医治疗
至于慢性咳嗽,引发的原因就比急性咳嗽要来得多且复杂,例如因过敏所引发的咳嗽,一般在夜间睡眠时咳嗽会加剧,有些会出现哮鸣声或喘的现象一般过敏性肺炎所引发的咳嗽,常常和外在环境刺激有关,医学上又称之为过敏原
一般将宝宝的咳嗽分为急性咳嗽和慢性咳嗽两大类,急性咳嗽主要和呼吸道的感染有关一些病毒或细菌会引发上呼吸道感染,出现感冒、鼻窦炎细支气管炎性咳嗽、支气管炎、甚至肺炎通常在感染症状消除之后,咳嗽的情形也会跟着消失例如呼吸道融合病毒最常造成一岁以下宝宝急性呼吸道感染的主因,尤其容易引发急性细支气管炎,症状除了咳嗽、流鼻水、呼吸变浅快之外,有时还会出现咻咻的喘鸣声,严重时还有可能出现呼吸窘迫,甚至发绀的情形
了解引起咳嗽的可能原因,减少宝宝感染的机会,就可以大幅降低宝宝咳嗽的几率当宝宝有咳嗽症状时,应避免出入公共场所,减少和呼吸道感染症病人的接触,或带上口罩以隔离飞沫传染
此外,过敏性鼻炎和鼻窦炎也是引发慢性咳嗽的原因之一,其他像一些慢性感染性肺炎、霉浆菌肺炎、反覆性吸入肺炎(起因于实宝喝奶时因溢奶或呛奶,使得溢出的奶流入气管,而造成肺部的发炎反细支气管炎应)、异物吸入(常发生在六个月到四岁之间的小孩,这个时期的小孩爱玩,常在笑闹中吃东西或因不知危险性,而将玩具或食物含在口中玩耍,一不注意就容易让玩具或食物掉入呼吸道中)
此时家长们仔细回想,是否曾看到宝宝把一些能放入口中大小的玩具放入口中,或拿在手中把玩,及是否在笑闹中吃东西有呛到的病史,这些都有助于下判断和进—步做相关的检查例如照呼气及吸气的x光片,有助临床医生判断吸入的异物,是不是造成肺塌陷、局部肺气肿或是纵膈腔移位不过从x光片上直接看到异物的机会并不高,除非是金属物品或x光不能直接透视的物体,如硬币在治疗上以气管镜将异物栘除,并给予抗生素预防继发性的感染
以下对于引发咳嗽的原因,及可能造成的并发症呼吸性细支气管炎及后遗症,做一些说明、预防和处理,使疾病所造成的伤害降到最低,让父母对宝宝的照顾能够更得心应手
宝宝的咳嗽可分为急性和慢性两大类,急性咳嗽主要和呼吸道感染有关,而过敏性鼻炎及鼻窦炎,常是引发慢性咳嗽的原因之一当孩子有咳嗽症状时,了解发生的原因,对症治疗,平时避免带宝宝出入公共场所,可减少感染机会
上文中曾提到呼吸道融合病毒,是最常造成一岁以下宝宝急性呼吸道感染的主因,尤其容易引发急性细支气管炎其实大约在百分之八十大于两岁以上的宝宝身上,都可发现有呼吸道融合病毒感染过,所产生的中和抗体存在,主要的症状包括咳嗽、流鼻水、轻微发烧、呼吸变浅快之外,有时还会出现咻咻的喘鸣声,症状轻微的除了给予口服药外,家闭塞性细支气管炎长可在家里做一些支持性疗法,来改善宝宝的不适
小链接——另类咳嗽异物吸入
在临床上也有家长带宝宝来求诊,抱怨宝宝久咳不愈,服药治疗似乎没有成效仔细听诊可听到有局部喘鸣声,有时两侧呼吸声也不均匀,这时要怀疑是否有异物吸入的可能性
维护环境是第一要义
而过敏性咳嗽的特色是在夜间睡眠时或清晨时咳嗽会加剧,有些会出现哮鸣声或出现喘的现象,常常有特定的引发因子,例如冷空气、冰冷的饮料,另外有些和环境的刺激有关,医学上称之为过敏原
急性呼吸道感染常常是家长们带宝宝前来门诊求诊的主要原因之一,而咳嗽又是家长们常常提到以及强调的主要表现形式咳嗽不仅影响宝宝的日常生活作息、降低休息和睡眠的品质,严重的咳嗽还可能造成宝宝呕呼吸性细支气管炎吐,进而无法进食,甚至也有可能因连续性的咳嗽而造成呼吸困难,甚至出现发绀的现象
呼吸道感染时如何减轻不适?
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常见的过敏原包括:尘螨、粉尘、猫狗毛、霉菌孢子或蟑螂的分泌物,这些通称为家尘降低家尘的含量,可以减少过敏性咳嗽的发生几率卧室中的床垫,是尘螨数量最多的地方,常把枕头、床垫、棉被拿到阳光下曝晒及经常清洗:将枕头、床垫、棉被套上防螨被套:避免给宝宝绒毛玩偶,家中也要避免养猫狗等,细支气管炎性咳嗽都有助于维持空气品质,减少尘螨的数量
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