慢性支气管炎的症状多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚!

今天讲讲慢性支气管炎的那些事吧!

中医治疗慢性支气管炎

慢性支气管炎并发肺气肿之后,病变可扩展至肺实质,肺功能损害则较严重。其证候特征可用“咳”、“痰”、“喘”、“虚”、“瘀”五个字来概括。临床表现以喘咳上气、痰多、胸部膨满、胀闷如塞、烦躁等为主,日久还可见到面色晦暗、唇甲紫绀、心慌动悸、脘腹胀满、肢体浮肿,甚或喘脱等危重证候。

肺气肿病程缠绵,时轻时重,常因感受外邪而反复发作,以致病情日渐加重。其病位首先在肺,主症为咳、痰、喘;日久累及脾肾,导致肺脾同病、肺肾同病,使咳、痰、喘日益加重;后期病及于心,出现喘悸不宁,甚至喘脱(休克)的危侯。此外,病变还可涉及到肝。如在感受外邪急性发病阶段,可因痰热内郁,热极生风,或因阴液耗损,虚风内动,出现抽搐、震颤等症。

慢性支气管炎的临床治疗,应注意以下几点:

痰瘀为肺气肿的基本病理,贯穿始终,故在辨证用药时,须酌加活血化瘀药。

慢性支气管炎临床上以虚实夹杂多见,故应掌握治虚勿忘祛邪、祛邪当顾本虚的原则。

慢性支气管炎急性期证候瞬息万变,故治法、用药不能固定不变,而须及时随证应变,方能扭转危势。

慢性支气管炎应注重缓解期的治本和调摄。扶正固本能够减少外邪侵犯机会与发生危重变证的概率。

慢性支气管炎的症状

一、咳痰

以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。当急性发作伴有细菌感染时,痰量增多,痰液则变为黏稠或脓性,这是最早期的慢性支气管炎的症状。

二、咳嗽

初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间亦明显,睡前常有阵咳发作,并伴咳痰。此系由于支气管黏膜充血、水肿,分泌物积聚于支气管腔内所致。随着病情发展,咳嗽终年不愈,这种慢性支气管炎的症状会一直伴随着患者。

三、气短与喘息

病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘息的症状,并常伴有哮鸣音。

慢性支气管炎护理措施

一、生活护理

  给病人高热量、高蛋白、高维生素饮食,鼓励病人多饮水,使痰液稀释。

  

二、病情观察

  密切观察咳、痰、喘症状,尤其是痰液的性质和量。

  

三、治疗护理

1、促进痰液排出:促进有效咳嗽,采用超声雾化疗法等。

  

2、遵医嘱使用祛痰、镇咳药,对痰液较多或年老体弱、无力咳痰者,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药如可待因,以免抑制咳嗽中枢,加重呼吸道阻塞,导致病情恶化。

  

四、健康教育

1、指导病人和亲属了解疾病的相关知识。

  

2、指导病人适当休息,注意营养的摄取。

  

3、指导病人避免受凉,预防感冒。

  

4、劝说吸烟者戒烟,注意改善环境卫生,避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响医

六招保护呼吸道

  

一、有病早治

一旦有上呼吸道感染,出现咽痛、鼻塞、咳嗽等症状,要在医生指导下合理用药,以免感染进展而成为肺炎。有老慢支、慢阻肺等病的患者,更要防复发,如果有咯血、痰中带血、胸闷气短等现象,医院看医生,以早确诊,早治疗,早康复。

二、不要吸烟

吸烟是引起呼吸道多种疾病的元凶,因为香烟中的焦油和烟碱可引起支气管痉挛,增加呼吸道阻力,破坏支气管黏膜细胞的纤毛运动,削弱肺泡吞噬病菌的能力。若是再受到寒冷燥邪的侵袭,免疫力会进一步下降,引发呼吸道感染。因此,一定要彻底戒烟,还要远离二手烟。

三、适度运动

各人可根据自己的体质状况选择合适的锻炼项目,如步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、做健身操等,在坚持运动的同时,还要养成与室温相同的凉水洗手洗脸的习惯,身体条件好的,可洗冷水浴,可增强体质,提高耐寒能力,更好地适应外界气候变化,有效地预防呼吸道疾病的发生。

四、防寒保暖

晚秋寒冷干燥的气候易伤害呼吸道,导致气管、支气管黏膜的血液循环障碍、平滑肌痉挛,如果再受到病毒或细菌感染,还会引发上呼吸道或肺部炎症。因此,要注意防寒保暖,居室温度在18℃左右,相对湿度55%为宜,还要保持空气新鲜,及时增添衣服,刮大风、阴雨或大雾天气时减少外出。

五、腹式呼吸

做腹式深呼吸时,最好仰卧于床上,松开腰带,放松肢体,思想集中,排除杂念,由鼻慢慢吸气,鼓起肚皮,每口气坚持10-15秒钟,再由嘴徐徐呼出,每分钟呼吸4次。也可与胸式呼吸相结合,这便是呼吸系统的交替运动。坚持早晚各做一次,每次30分钟,可锻炼呼吸肌和肺泡,增加肺活量,并促进支气管动脉供血,改善气道营养,大大增强呼吸道的抗病本领。

六、饮食宜忌

冬季饮食原则为清淡易消化,以低脂肪、高蛋白、富含多种维生素的饮食为主,如鱼、蛋、禽肉、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜及水果,能增强呼吸道黏膜的抵抗力;常吃鲜梨、苹果、鲜百合、蜂蜜、鲜山药、鲜枣等,有养阴生津润肺的作用,抵御寒冷干燥气候对气管和肺部的伤害。

  专家还提醒,注意补充水分,每天要多喝白开水,可保持呼吸道黏膜湿润,并能稀释痰液,利于咯出,使呼吸通畅;忌吃过冷、过热以及过于辛辣的食物,以免刺激咽喉和气管黏膜,引起阵发性咳嗽。有过敏史的人,不要吃虾、蟹、蚕蛹、牛奶等致敏的食物,以免引发哮喘等病。

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本文编辑:佚名
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