小儿毛细支气管炎（简称毛支）是一种婴幼儿较常见的以毛细支气管为主的下呼吸道急性感染，多见于2岁以下婴幼儿，其中1～6个月的小婴儿最多见，以喘息、气促、三凹症为主要临床特点。其中未满月新生儿临床症状较重，可出现呼吸困难，颜面发绀，甚至呼吸停止。
小儿毛细支气管炎多有病毒感染所致，1/2以上系呼吸道合胞病毒（RSV），且此病毒是1岁以下毛细支气管炎及肺炎最常见的此外，副流感病毒（3型较常见）、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引致毛细支气管炎，少数系由人肺炎支原体引起。但临床上中发现该病的病变部位为连接肺泡的最末支气管（直径约75-um的气道），坏死的细胞碎片及纤维素阻塞该段支气管，并有支气管平滑肌痉挛，使官腔明显狭窄，造成气管内氧气无法进入肺泡，肺泡内二氧化碳无法排出，引起缺氧等相关症状。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎，故国内认为是一种特殊类型的肺炎，称为喘憋性肺炎。
临床表现：常在上呼吸道感染以后2～3天出现持续性干咳和发作性呼吸困难。咳与喘憋同时发生为本病特点。症状轻重不等，重者呼吸困难发展甚快。体温高低不一，大多数不发热。由于肺气肿及胸腔膨胀压迫腹部，常易影响吮奶及饮食。喘憋发作时呼吸快而浅，常伴有呼气性喘鸣，呼吸频率约60～80次/分钟，甚至次/分钟以上，脉快而细，常达～次/分钟。有明显鼻扇及三凹征。当喘憋发作时，肺内往往听不到啰音，重症者可发展成心力衰竭及呼吸衰竭。本病最危险是时期是咳嗽及呼吸困难发生后的48-72小时，病死率为1%。
病程：一般5~15日，平均10日，且年龄越小，病情越重，恢复越慢，病程越长。
治疗：毛细支气管炎并无特异治疗方法，轻度毛细支气管炎有自愈倾向，严重者也常常危及生命。目前雾化治疗是一种简单有效、副作用较少是方法，疗程2~4周。重症病例科给予氧疗及呼吸道合胞病毒免疫球蛋白治疗。
预防：加强小儿体格锻炼，适量补充维生素及锌剂，提高宝宝的抵抗力；室温不宜过高、过低，气候变化加减衣服，预防感冒，在流感及呼吸道感染流行时要少到公共场所。
儿科陈医生赞赏
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本文编辑：佚名
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