肯塔基州卡温顿——一项图表综述提示,消旋肾上腺素对因细支气管炎入院的早产儿的效果可能较足月婴儿更好。

主要研究者、医院儿科的RussellJ.McCulloh医院医学会年会上指出,很少有研究探讨常用细支气管炎治疗在有早产病史儿童中的有效性,尽管这些儿童更常罹患细支气管炎,并且发生严重预后和住院时间延长的风险更高。

这项图表综述从2医院纳入1,例有或无早产病史的细支气管炎婴儿。其中例(19%)为早产患儿。

结果显示,基线时,早产患儿的月龄显著大于足月患儿(6.6个月vs.5.4个月),早产儿更少接受日间护理(15.3%vs.24%),但更多有喘息史(18%vs.14%)。早产患儿的平均住院时间较长,为3.8天,足月患儿的平均住院时间为2.5天,但考虑到全身皮质类固醇激素的使用,二者无统计学差异(31%vs.27.6%;P=0.3)。早产患儿较足月患儿更多需要入住ICU(23%vs.11%),并且更可能被诊断为肺炎(9.3%vs.6%)和接受静脉水化治疗(63%vs.58.4%)。足月患儿更多有发热记录(45%vs.36%),更多被诊断为泌尿系感染(2.4%vs.0%)。早产婴儿对吸入性消旋肾上腺素的阳性反应率高达54.3%,而足月婴儿仅为28%,二者具有统计学差异(P=0.)。但早产儿和足月婴儿对沙丁胺醇(喘乐宁、Proventil、VOLMAX、Vospire)的阳性反应率无统计学差异(43.4%vs.38%;P=0.18)。在逻辑回归分析中,早产与对肾上腺素的反应性增高独立相关(比值比为1.89)。

研究者总结认为,早产的细支气管炎患儿较足月患儿对消旋肾上腺素的反应率更高。

McCulloh医生披露无相关利益冲突。

By:PATRICEWENDLING,FamilyPracticeNewsDigitalNetwork

COVINGTON,KY.–Racemicepinephrinemaybemoreeffectiveinprematurethaninfull-terminfantswhoarehospitalizedforbronchiolitis,achartreviewsuggests.

Thepositiveresponseratetoinhaledracemicepinephrinewassignificantlyhigherat54.3%amongprematureinfants,







































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