极目新闻记者廖仕祺
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00:31七旬老人饱受慢阻肺困扰，药物治疗效果一直不理想，近些年开始频繁出现胸闷气促加重的情况，在医院检查发现严重的肺功能下降，双侧肺气肿，且双上肺特别严重。近期，医院杨春湖院区呼吸与危重症医学科医疗团队为老人实施了支气管镜下热蒸汽消融治疗，成功完成“肺瘦身”。据了解，医院在全省首批开展该技术，为不适合手术开刀和单向活瓣肺减容的患者进行治疗。
胡轶主任带领团队实施支气管镜下热蒸汽消融治疗
76岁的何爹爹（化姓）20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘息的症状，医院诊断出慢性阻塞性肺疾病，俗称“慢阻肺”。这些年里，虽然何爹爹接受了规范的药物治疗，但效果不理想，仍然频繁发病，近几年更是症状加重，多次因慢阻肺急性加重而住院。半个月前，何爹爹的慢阻肺再次加重，随后住进了医院杨春湖院区呼吸与危重症医学科病房。
经相关检查，该科副主任医师陶兆武诊断老人为重度慢阻肺，肺功能下降明显，还存在双上肺肺大疱和严重的肺气肿表现，并且影响到下肺的呼吸功能。由于长期受慢阻肺的影响，何爹爹的肺功能日益恶化，活动耐量及生活质量严重下降，决定为其进行肺减容手术治疗。经相关评估，何爹爹年龄大，肺功能很差，很难耐受手术，而常用的肺气肿内科单向活瓣肺减容治疗也不适合。呼吸与危重症医学科主任胡轶和团队经过慎重考虑，最终决定针对何爹爹的右上肺后段肺气肿最严重的区域实施支气管镜下热蒸汽消融治疗。
一周前，胡轶主任带领团队为何爹爹开展了这项治疗技术。术中，在手术室、麻醉科的保驾护航下，胡轶先把支气管镜导入肺大疱的位置、肺气肿最严重的区域，再通过支气管镜通道，置入热蒸汽导管，随后慢慢地一步步推进到目标位置，撑开球囊堵住支气管开口，向肺气肿区域释放热蒸汽。
随着蒸汽的释放，病变部位的支气管黏膜出现预期中的术后改变，顺利完成了肺部“瘦身”。术后，何爹爹恢复情况良好，第二天就能下床活动。
胡轶介绍，慢阻肺是全球第三大致死性疾病，被称为“沉默的杀手”，近年来年轻化趋势愈发明显。据统计，20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上成人慢阻肺患病率高达13.7%。吸烟是导致慢阻肺最常见的原因，尤其是长期、大量地吸烟，其中包括二手烟或被动吸烟。此外，慢阻肺还与职业粉尘、化学物质、油烟等接触高度相关，有慢阻肺家族史、儿童时期反复下呼吸道感染的人群也容易罹患慢阻肺。医院在全省首批开展支气管镜下热蒸汽消融治疗，该技术是治疗慢阻肺的介入治疗新技术，可为重度肺气肿患者带来新希望。该技术通过将热的水蒸气输送到靶肺段进行消融，实现肺减容的目标，具有微创、精准、安全等优势，能够保留更多的健康肺组织，显著改善患者生活质量及肺功能。
专家提醒，慢阻肺的防治要做到早期筛查、及时诊断，这样能减少急性发作，提高生活质量，肺功能检查更是慢阻肺早期诊断的关键。预防慢阻肺最重要的是戒烟，且尽量不要进入二手烟笼罩的场所。除了做好相应的预防措施，医院进行肺功能检查，以便及时发现和干预肺部病变。一旦患上慢阻肺，要积极配合用药治疗，尽可能减缓疾病的进展。
（医院供图）
（来源：极目新闻）
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