大家好，我是你们的医生朋友蒋大夫。
我每天收到最多的家长留言的内容，就是关于孩子脾虚积食导致的各种问题。很多家长反映这些问题不是一天两天了，总是反复不好，到底是积食了？还是什么其他原因？
其实出现上面的这些问题，多数都是因为脾虚积食，积滞生热导致的。积食是孩子百病之源，时间久了，什么咳嗽、支气管炎等呼吸道疾病，扁桃体发炎、腺样体肿大、生长发育迟缓等问题就都出来了。
想要及时解决孩子积食问题，避免恶化，就得知道孩子什么表现是积食了。下面这10大症状，家长每天花点时间对照看看有没有。
1口臭
积食的孩子，口里会有很大的异味，特别是早上起床以后。这是因为孩子前一天晚上吃多了，消化不良了，导致食物在体内堆积发酵，产生异味。
2喜欢趴睡
如果孩子喜欢趴着睡，说明可能是积食了。因为积食的孩子食物堆积会导致腹胀难受，趴着睡或者跪着用膝盖抵着肚子，会稍微舒服一些，所以就会不自觉地出现这样的姿势。
3睡不安稳
中医上说“胃不和则卧不安”，睡觉不安稳，喜欢翻来覆去的孩子，家长也要考虑是不是积食了。
4腹部胀痛
如果孩子经常喊着肚子不舒服，腹部胀痛，感觉撑得慌，多半就是吃多了，消化不了积食了。
5大便异常
经常便秘，排便周期长，味道酸臭的孩子，也是积食了。
6总打嗝
如果孩子最近打嗝比较多，经常吃完饭很久了，打嗝还有饭味儿，那就是积食了。
7舌苔厚腻
积食的孩子，舌苔厚腻，积食时间久了，还会出现舌苔发黄的情况。
8手掌心热
手心潮热的孩子，一般也是积食了，或者是孩子体质相对湿热比较明显导致的。家长可以结合孩子嘴巴有没有口气来判断。
9嘴唇发红
这类孩子一般是积食久了。中焦郁而化热，导致脾胃有热造成的。
10下眼睑发青，眼屎多
如果孩子有眼袋，下眼睑发青，说明是脾虚了。眼屎多的孩子，多是积食内热大了。
如果孩子有上面的症状，得注意可能是积食了，甚至已经滞久生热了，一定得尽早干预，拖得久了就耽误孩子长个了。
前段时间我接诊了一个8岁男孩，身高1米22，体重才37斤，瘦小的很，就是因为脾虚积食久了导致的生长发育迟缓。
孩子从小就脾气大，稍不如意就耍赖哭闹，家里人宠习惯了，想吃什么买什么，吃的也不少，就是不长个不长肉。
他出生时有50cm，挺不错的，现在落后这么多，和生活习惯有很大关系。他爱吃零食，非常挑食，不吃菜，只吃肉，非常容易积食。长期大便干，好几天排一次，晚上睡觉汗多，很难睡踏实。
小孩子脾胃发育还不健全，本就娇嫩，积食久了，就会积滞生热，进一步损伤脾胃，形成恶性循环，出现上面提到的各种问题。这个孩子就面色发黄，嘴唇红、眼屎多，舌苔厚腻发黄，舌质红，有口气，这都是脾虚，内热大的表现。
内热大的孩子长期不愈，还会导致呼吸道疾病，咳嗽、扁桃体炎等，严重的，像这个孩子一样，就会影响生长发育。这时候就不能只是消积了，一定要同步健脾，否则不除根，积食内热还会反复。
我给他开了膏方，组方是山药、茯苓、焦山楂、焦神曲、焦麦芽、炒鸡内金、炒白芍、莲子等，熬制成膏，加木糖醇调和口感，让他每天2勺，冲水喝。这样一来不苦，孩子接受度高，二来也能充分利用药效，临床反馈效果很不错。
同时提醒家长，他的饮食、生活习惯一定要改，零食一定要戒，说不能吃就一点不能吃。因为孩子本就脾虚，水果也尽量少吃，每次吃1-2小块就可以。
想吃水果，可以用苹果、山楂煮水喝，既能消积，还能补充津液，降内火，是很适合这类孩子的小茶饮，可以作为辅助调理的方法来用。
前几天复诊，2个月长高了2.5公分，舌苔也不厚了，盗汗的问题也好转了，睡眠和排便都改善了，妈妈也很惊喜。这之后再继续坚持，追高长肉就很容易了。
所以家长们一定要在孩子积食初期、症状不严重的时候就把积食、内热的苗头扼杀在摇篮里，能有效避免后面一系列问题的出现，省时省力。
趁着孩子情况还不严重，或者有想平时给孩子预防调养的，都可以试试下面的8种推拿手法，给孩子健脾胃，消积食，清内热。
1揉板门
在手掌大鱼际也就是靠近拇指这一侧，用拇指反复按揉，找到一个筋结，给孩子轻轻拨揉一下。
2平肝
家长用自己的拇指从孩子食指的掌指关节处，也就是指根部向外推到指端。
3清胃
家长握住孩子的左手，用拇指沿孩子拇指侧外侧缘，腕横纹至拇指第二关节横纹推，由指根向指尖方向推动～次。
4补脾
沿着孩子拇指自指尖向指根的方向推揉，切记不能循环推，只能按照同一方向进行推拿。
5搓四横纹
让孩子四指并拢，家长用拇指指腹从食指横纹处横向推至小指，也可以用拇指揉孩子掌指关节横纹处，操作50~次。
6揉四缝
孩子积食的时候，在食指、中指、无名指、小指的第一指尖关节的横纹处这个部位会有明显的凸起，摸起来像个骨头，可以多给孩子揉一下。
7按揉足三里
足三里在犊鼻下三寸，胫骨前脊向后一横指，可以按揉或叩击足三里，帮助脾胃运化。
8揉中脘
中脘在上腹部前正中线、肚脐和胸剑连接中点。孩子出现脾虚症状时，可以顺时针揉一下中脘。
推拿更适合年龄小的孩子，7岁以下的孩子效果更好。
如果是年龄较大，或者是症状持续很久，比较严重的，像上面案例中提到的小男孩，就不能只靠推拿了，一定要尽早就医，结合孩子的情况给他系统调理，膏方、健脾贴都可以，只要方法对，短则半个月，长则1个月，孩子的脾胃都会得到改善。
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