气管炎(tracheitis)是由于病毒、细菌感染或物理化学刺激等非感染因素引起的气管、支气管黏膜炎性变化,黏液分泌增多,因缺乏负离子而使气管黏膜上皮绒毛内呼吸酶的活性降低,影响肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能。分急性和慢性两种。急性气管-支气管炎是由生物性或非生物性因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。
支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病。
急性支气管炎
急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。
患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。
查体有时可发现干性啰音,咳嗽后消失;肺底部偶可听到湿性啰音,伴有支气管痉挛时,可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常,胸部X线片检查也无异常发现。
慢性支气管炎
慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。
1.咳嗽
其特点是长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻。
2.咳痰
多为白色黏痰,或白色泡沫痰,早晚痰多。合并感染时痰量增多,且为黏液脓性痰。
3.喘息
部分患者可出现支气管痉挛,引起喘息,多在急性期发作。
4.体征
早期可无异常体征或仅有呼吸音粗糙,随病情发展肺部可闻及干、湿啰音急性发作期干湿啰音明显增多,咳嗽咳痰后啰音可减少。喘息型慢性支气管炎可闻及哮鸣音。
1.饮食调摄
饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多饮茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。
2.腹式呼吸
腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺源性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2-3次,每次10-20分钟。
3.坚持锻炼
在平时锻炼身体是很好的预防疾病的方法。提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。另外,可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
4.控制感染
在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物:复方磺胺甲噁唑、强力毒素、红霉素等。治疗无效时,可选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
1、梨子
梨子在所有水果中治疗咽喉是最有效果的。梨子不但有生津止渴的效果,还能润肺止咳。冰糖雪梨是非常好的一种缓解咽喉疼痛的事物。梨子的清凉再加上冰糖的调节,对保护自己的咽喉十分有好处。
2、苋菜
苋菜的清热解毒的功效是非常突出的,苋菜味道甘甜,对咽喉没有刺激。在加上苋菜本身有解毒的功效,可以清楚我们身体内的毒素。并且苋菜还有凉血散瘀的功效。平时多吃苋菜,也以帮助我们清凉咽喉,有助于排掉身体的毒素。
3、绿豆
绿豆的营养价值非常丰富,尤其在夏天,大家都用来做绿豆汤作夏季消暑必备汤品。绿豆消暑益气、清热解毒、润喉止渴的功效。绿豆汤具有良好的清热解毒功效,由于其具有利尿下气的功效,因此食物或药物中毒后喝,还能起到排除体内毒素的作用,对热肿、热渴、痘毒等也有一定的疗效,所以,支气管炎患者适量的喝一些绿豆汤很有好处。
4、菠菜
菠菜含有胡萝卜素,能保护和修复肺组织,改善循环,使肺组织排除有毒物质的叶绿素,适合咳黄痰有肺热的慢支病人食用。但其寒凉,故痰白稀薄、畏寒怕冷者要少食。
结语:气管炎由于病毒、细菌感染或物理化学刺激等非感染因素引起的气管、支气管黏膜炎性变化,黏液分泌增多,因缺乏负离子而使气管黏膜上皮绒毛内呼吸酶的活性降低,影响肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能。
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