早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。早产儿体重大多低于克,身长不到47厘米,各系统和器官的发育较不成熟。—因此,即使宝宝可以出院回家了,对他(她)的日常护理要求还是不同于正常的足月宝宝。

早产儿分类

超早产儿(Extremelypreterm):28周

极早产儿(Verypreterm):28-32周

中期早产儿(Moderatepreterm):32-34周

晚期早产儿(Latepreterm):34-37周

美国儿科学会新生儿复苏指南

胎龄23周或体重g,可以不复苏

胎龄23~24周,根据家长意愿是否抢救

胎龄≥25周,应积极抢救

外观区别

早产儿呼吸系统特点

早产儿呼吸系统在结构和功能上发育不成熟,有其自身的特点。

早产儿以经鼻呼吸为主,鼻腔通畅至关重要;

气管壁薄,管壁平滑肌不发达,细支气管无软骨,容易受压儿致通气障碍;

早产儿肺的弹力组织发育较差,血管组织丰富,肺内含血多而含气少,容易发生感染;

早产儿由于肺泡表面活性物质分泌不足,易发生新生儿呼吸窘迫综合征

早产儿由于呼吸中枢发育尚未完全成熟,容易发生呼吸节律不齐甚至呼吸暂停。

早产儿由于呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟,呼吸浅表且节律不规整,常出现下列问题。

l周期性呼吸:呼吸停止20秒,不伴心率减慢和发绀;

l呼吸暂停:呼吸停止20秒,伴心率次/分及发绀,其发生率与胎龄有关,胎龄愈小,呼吸暂停发生率愈高;

l因肺泡表面活性物质少,易发生呼吸窘迫综合征(RDS);

l由于肺发育不成熟,高气道压力、高容量、高浓度氧及炎性损伤等因素可导致支气管肺发育不良,即慢性肺疾病。

早产儿循环系统特点

新生儿心率波动范围较大,通常为90-次/分

足月儿血压平均为70/50mmHg。

早产儿心率偏快,血压较低,部分可伴有动脉导管开放。

未完待更新……




本文编辑:佚名
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