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过敏性肺炎(急性、亚急性)丨CT体现、诊断重点

呼吸性细支气管炎丨CT体现、诊断重点

传染性细支气管炎、顽固性细支气管炎~

格艾选读丨毛细支气管炎(小器道疾病)

过敏性肺炎

HypersensitivityPneumonitis

概括吸入百般抗原颗粒引发的布满性肉芽肿性间质性肺疾病

X线:

急性/亚急性:寻常或中、下肺结节

慢性:中、上肺纤维化(机关歪曲,容积削减)

HRCT:

磨玻璃影(%)小叶中央磨玻璃结节(70%)呼气空气潴留(95%)肉皮冻征:磨玻璃影+寻常肺+空气潴留慢性:中、上肺纤维化(左)示用意:过敏性肺炎的模范特性,体现为慢性多灶性、两侧、布满性小叶中央、界线不清的磨玻璃结节。识别诊断囊括呼吸性细支气管炎。(右)呼吸坚苦患者,轴位HRCT显示小叶中央磨玻璃结节,提醒为过敏性肺炎。连系详细的病史和体魄检校对断定诊断相当要害。(左)急性过敏性肺炎患者的轴位HRCT显双肺布满性磨玻璃影和左肺上叶肺大泡。(右)过敏性肺炎患者的呼气相HRCT显示双肺部份小叶地区空气潴留,空气潴留归并斑片状磨玻璃影(小叶中央散布)高度提醒过敏性肺炎。

(左)过敏性肺炎患者的冠状CT显示双肺布满性斑片状磨玻璃影和散在的低密度区。

(右)一例过敏性肺炎患者的冠状呼气HRCT显示小叶空气潴留(箭)和相干于寻常靠山肺的高密度地区(空箭)。这3种不同肺密度的并存(一般有地舆边沿)被称为肉皮冻征(headcheesesign),高度提醒过敏性肺炎。

(左)轴位HRCT显示小叶中央和合并的磨玻璃影(箭),另看来小叶样的密度减低区(空箭)。(右)统一患者,呼气HRCT(在统一场所取得)显示小叶空气潴留(空箭)、密度增高(箭)和寻常密度地区,呈肉皮冻征。连系临床病史关于断定过敏性肺炎患者抗原泄漏的病因相当要害。(左)一例过敏性肺炎患者的轴位HRCT显示轻度小叶中央磨玻璃影。在识别诊断中还招思考抽烟相干的呼吸性细支气管炎。(右)慢性过敏性肺炎患者的冠状HRCT显示双肺上叶纤维化,体现为网状影、机关歪曲、牵拉性支气管扩大和蜂窝征。斑片状磨玻璃影地区大概代表亚急性过敏性肺炎的残剩反常体现。

↓体例摘译自:

本书摘译体例请观察话题:#胸部影象诊断

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本文编辑:佚名
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