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刀鞘状气管丨CT表现、诊断要点

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局限性气管支气管壁增厚丨鉴别诊断

鉴别诊断丨弥漫性气管支气管壁增厚

气管狭窄——鉴别诊断

主要内容:

刀鞘样气管

气管狭窄

气管支气管软化症

刀鞘样气管

Saber-SheathTrachea

胸内气管形态异常,冠状径≤2/3矢状径

(左)胸腔内气管形态异常,冠状径变窄,矢状径增宽。形状和形态是刀鞘样气管的特征性表现。

(右)PA胸片显示胸内气管局部狭窄。该患者肺气肿和慢性阻塞性肺疾病(COPD),注意肺过度扩张和透亮度增高。

(左)胸片显示胸腔内气管冠状径变窄,形成特征性的“刀鞘样”形态。

(右)同一患者的轴位CT显示胸内气管左右径变窄。刀鞘样气管患者在呼气时或Valsalva动作时可看到气管侧壁向内弯曲。

气管狭窄

TrachealStenosis

局部或弥漫性气管腔变窄

(左)51岁男性,气管插管后狭窄。PA胸片显示气管上部局灶性短节段狭窄。

(右)同一患者,冠状CT和VR显示局灶性气管狭窄,具有特征性的沙漏状。气管狭窄的位置、严重程度和移行边缘是分类和临床处理的重要指标。

(左)67岁复发性多软骨炎患者,PA胸片和轴位CECT图像显示弥漫性重度气管狭窄。呼气相可能对评估相关气管软化很重要。

(右)一例肺动脉吊带患者的冠状容积CT重建显示远端气管狭窄和支气管桥。CECT可能有助于确定血管压迫或评估血管解剖,为手术做准备。

备注:有关肺动脉吊带与支气管桥的概念和关系,


本文编辑:佚名
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