一、分类
过敏性鼻炎,又称变态反应性鼻炎,是人体对某些变应原(过敏原)敏感性增高而发生的鼻腔粘膜的变态反应。过敏性鼻炎,一般可分为两类,一类是常年性过敏性鼻炎,一年内任何时间都可发生,一类是固定的季节发病,又称为花粉症。常年性过敏性鼻炎的主要致敏物质是房间内的尘螨、霉菌、动物毛发以及化妆品、牛奶、冷空气等,而季节性过敏性鼻炎的致敏物质主要是花粉、蒿类植物等。二、临床表现
临床上经常有些患者或家长分不清过敏性鼻炎和普通感冒,经常把过敏性鼻炎当感冒来治,因而常常延误治疗时机,导致过敏性鼻炎迁延不愈。过敏性鼻炎和普通感冒如何区分呢?1、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎常常先出现鼻中一阵一阵的发痒,甚至奇痒无比,继而出现打喷嚏,每次喷嚏可连续打3个以上。在过敏性反应的急期,会流大量的清涕,过敏反应减退后,鼻涕量会减少,转而变为黏稠状,但不会出现黄涕,只有合并感冒或者鼻窦炎时才会出现黄脓涕。过敏性鼻炎还会出现鼻塞、嗅觉减退等,其鼻塞可以是单侧,也可以是双侧,常常随体位变化。此外,过敏性鼻炎还会伴随眼痒、流泪、咽痒、耳痒等鼻部以外的症状,如果过敏原为食物,还会出现口腔上部硬腭发痒。2、普通感冒
感冒的鼻涕常常可见明显的3期变化,初期是清鼻涕,中期是白黏涕,后期是黄浓涕。除此之外,感冒常常会伴有发热、咳嗽、咽痛等症状。三、并发症
很多人不注重过敏性鼻炎的治疗,流鼻涕的时候吃点抗过敏药,症状缓解后则停药,因此导致过敏性鼻炎迁延不愈,还出现了各种并发症,如鼻息肉、鼻窦炎、过敏性结膜炎、分泌性中耳炎、过敏性咽炎、腺样体肥大、支气管哮喘、荨麻疹等。1、支气管哮喘
约有40%的过敏性鼻炎患者会并发支气管哮喘,近年来美国哮喘和免疫学会认为上下呼吸道炎症反应具有一致性,指出过敏性鼻炎和哮喘有密切关系,提出过敏性鼻炎和哮喘是“一个呼吸道,一种疾病”的概念。因此,有学者建议将过敏性鼻炎和支气管哮喘视为一个疾病实体,命名为过敏性鼻支气管炎,认为这样更有利于疾病的诊断、预防和治疗。所以有过敏性鼻炎的患者一定要积极治疗,因为并发哮喘的概率实在太大了。2、注意力不集中
过敏性鼻炎反复发作,长期鼻塞,引起头痛,炎症还会影响面部、脑部血液循环,进而引起烦躁、注意力不集中,导致儿童、青少年学习成绩下降。3、黑眼圈
过敏性鼻炎反复发作,长期鼻塞,影响面部血液循环,眼周皮肤最为单薄,受血流影响明显,眼周血流减少,皮肤色素沉着,就会形成黑眼圈。四、发病原因
过敏性鼻炎的发病率逐年增高,目前约有10%的人患有过敏性鼻炎,有些地区甚至高达40%。为什么过敏性鼻炎的发病率越来越高呢?与目前的环境因素和生活方式改变有很大关系。有调查发现,发达国家的发病率高于发展中国家,城市高于乡村,污染地区高于非污染地区,可以说过敏性鼻炎的发病与现在的城镇化、工业化是息息相关的。不仅过敏性鼻炎,荨麻疹、过敏性皮炎、支气管哮喘等各类过敏性疾病的发病率都在增长,所以有人说21世纪是过敏的世纪。环境不能改变,过敏原也无处不在,我们不可能生活在真空中,不接触花粉等各种过敏原,那过敏性鼻炎就不治了么?同样的环境,有人过敏,有人不过敏,除了环境、生活方式的因素,中医认为根本的原因还是体质的因素。医院治疗,查各种过敏原,查来查去都是老三样:吃的(抗过敏药)、喷的(激素)、点的(药水)。很多人开始服用西替利嗪、氯雷他定等抗过敏药的时候效果比较明显,但是吃着吃着就不管用了,这时候不如尝试一下中医中药。中医认为一般疾病都有内外两种因素,过敏性鼻炎也不例外,外有风寒,内有肺、脾、肾、肝等脏腑的功能失调。内在正气不足,滋生各种痰湿浊邪,最容易被外界的刺激影响,所以只要有一点花粉等过敏原刺激,就会马上发作,加之春季阳气升发,也容易鼓动流连体内的邪气,邪气试图往外走,但正气不足,力量不足,又走不尽,所以就会反复发作。1、风“痒为泄风”,中医认为痒一般都与风有关,过敏性鼻炎的鼻痒、眼痒、耳痒、咽痒都与风有关,该病发作起来一阵一阵的,并不是持续的鼻痒,跟风的特性非常相似,所以过敏性鼻炎的发作离不开风。风有外风与内风之分。如果遇风就发作,这多半是外风;而有些人在家中没有遇风的情况也会发作,这就是内风了。风在五行当中对应四季的春、五脏的肝,所以中医常常有肝风内动之说,所以春季过敏性鼻炎多发。为什么会出现肝风内动?原因又有很多,血虚生风、阴虚生风、热极生风等等,过敏性鼻炎则常见血虚生风、阴虚生风等虚证风象。2、寒
清鼻涕,中医多认为是寒,寒也有外寒与内寒之分。如果遇冷就流鼻涕,这是外寒。如果吃水果、雪糕等寒凉食物会出现鼻塞、流清涕、打喷嚏,这是内寒。同样是感受寒邪,正气足的时候可能一下子就排出体外了,正气、阳气不足,欲出不出,停留在人体虚弱的地方,就出现了症状。3、体虚
身体比较虚弱,正气、阳气不足,不足以祛邪外出,才会出现过敏性鼻炎。这虚是怎么来的呢?熬夜导致肾阴虚,肾阴虚,水不涵木,容易肝风内动。长期吹空调、吃水果雪糕等凉物,贪凉饮冷,就会导致肺脾肾阳虚。通过调理体虚体质,我们已经治愈了很多患者,所以说调理体质才是过敏性鼻炎根治的关键方法。五、日常预防调护
1、少吹空调
鼻为肺窍,呼吸之第一门户,人体吸进去的空气首先要经过鼻腔过滤并加温加湿后才能被肺利用,寒冷干燥污染的空气才不会损伤肺部,所以鼻子对空气的变化异常敏感,其健康也关乎整个呼吸道的健康状况。长期吹空调,寒气长期刺激鼻部,鼻部有寒,就容易被外界的变化所刺激,导致过敏性鼻炎。如果不加节制,过敏性鼻炎日久,邪气进一步向里传变,就会出现鼻息肉、鼻窦炎、腺样体肥大、咽炎、哮喘。我去年去深圳的时候,当地患鼻炎的人很多,有广州、香港来就诊的患者,他们那里一年四季开空调,我一个广州的朋友也说,一进入空调房,他鼻炎就容易犯,可见空调对鼻炎的影响。2、少吃生冷食物
胃经起于鼻,所以吃进去的寒凉食物,会巡经传到鼻部,体质敏感的人会立马感受到。我很少吃水果,前一阵有个师弟送了几个火龙果,火龙果属性偏寒,我就吃了那么几小块,不到整个火龙果的1/4,就开始觉得胃寒、腹中寒,然后立马就开始鼻塞了,还觉得有点冷,过了半个小时还是一直鼻塞,完全不通气,只能用嘴呼吸。我就在舌下含服了一片干姜,本来有点肠鸣想拉肚子,但含服干姜后就不想去厕所了,为了排寒,还是去厕所蹲一下吧,结果不一会儿就拉了一些稀便,大便排出后鼻子立马通畅了,特别神奇!中医讲“形寒饮冷则伤肺”,所以说古人很聪明,观察非常细心,吃凉的不仅会导致脾胃虚寒,真的还会导致全身各处受寒!所以平时雪糕、冷饮、冰镇啤酒、水果、凉茶等凉物一定要少吃呀!3、少用寒凉药物
西医治疗各种鼻炎喜欢鼻腔冲洗,认为能冲洗掉炎性分泌物、过敏原,减轻鼻塞、流涕,刚冲洗完,确实会鼻腔通畅,但是从长远来看,一定要用40℃左右的温水冲洗,如果凉水冲洗,无疑也是在人为地造成鼻腔的寒冷环境,对远期治疗是不利的。此外,能不输液尽量不要输液,液体输到血管里运行的话要与体温相近,这个远低于体温的液体,靠什么来加热接近体温呢?就靠我们身体的阳气。所以输液会消耗人体的阳气,以后就更容易生病。4、多接触自然前面我们说过敏性鼻炎的发病率,发达国家高于发展中国家,城市高于乡村,污染地区高于非污染地区,其发病与现在的城镇化、工业化是息息相关的。中医讲天人相应,人与自然是息息相关的,只有多接触自然,才能锻炼我们对外界刺激的应对能力。春暖花开的季节,没有过敏的孩子,家长可以多带孩子去公园去视野宽阔的地方看看,溜达溜达。为什么现在很多孩子小小年纪就开始近视了呢?除了电子产品,户外活动的减少也是一方面,多接触自然,增加户外活动,不仅可以减少各种过敏性疾病的发病率,而且可以放松眼肌,保护眼睛,减少近视的发病率呢!5、其他
此外还要注意,居室内避免穿堂风;穿衣要注意保暖;出门尽量避免骑/坐电动车、摩托车等;洗脸洗手用温水;尽量不要游泳;少吃鸡肉、虾、螃蟹等易引起过敏的食物。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇