6月11日龙氏正骨（治脊疗法）手法复位精讲班（广州站）←点击链接查看
臀小肌位于臀中肌的深部稍前方。这些肌肉是外展髋关节的原动肌。臀小肌和臀中肌都呈扇形排列，都附着于相邻位置的相同骨骼上，因此臀中肌和臀小肌的功能作用类似。因此，臀小肌能屈曲和内旋髋关节，并能像臀中肌一样维持着在行走时骨盆位置的稳定作用。
站立时，髋关节由臀小肌、臀中肌和腰方肌的协同作用维持。这种作用有助于髋关节和下肢其他结构的对线。这些肌肉无力可使骨盆在站立、行走和跑步时横向移动；单腿站立时，受检者无法保持骨盆位于身体重心的位置。行走时，维持矢状面运动的失能会导致“鸭步”，呈蹒跚摇摆步态。
检测：
Trendelenburg测试。
嘱患者单腿站立，另一腿尽量屈髋、屈膝，使足离地。正常站立时对侧骨盆上升;髋关节脱位后，股骨头不能托住髋臼，外展肌群（臀中肌、臀小肌）无力，使对侧骨盆下降，从背后观察尤为清楚，称为Trendelenburg试验阳性，是髋关节不稳定的体征。
附着点：
起点：前、下臀线之间的髂骨外面
止点：股骨大转子前缘
臀小肌是由臀上神经的上支和下支共同支配。来源于L4,L5,S1的脊神经形成了臀上神经并穿行于臀中肌、臀小肌中，且发出分支支配臀中肌，臀小肌。
协调拮抗：
臀中肌、臀小肌前部以及阔筋膜张肌产生髋部的内旋动作，拮抗肌为臀大肌和外旋短肌。
外展时主要受到内收肌群（大小短耻薄）的拮抗。
如何触诊臀小肌
受检者俯卧，检查者用指尖触及髂嵴前缘的外侧
指尖沿内侧和远端向大转子滑动
沿肌纤维汇合并止于大转子前缘的方向触诊
受检者轻轻抵抗内旋髋关节，以确认正确的触诊位置。
受损症状：
臀小肌受损伤，患者可能会出现与椎管狭窄的特殊表现——间歇性跛行，这时，治疗师一定要去考虑臀小肌的问题，看是否会有臀小肌损伤；当患者患者侧卧位时，剧烈的疼痛可能会使其夜间痛醒；有时患者会表现出在静坐一段时间后，由于疼痛会起立困难且不能直立；臀小肌损伤严重时，其疼痛一般为持续性的且疼痛程度异常强烈，疼痛部位一般会位于臀部下外侧、大腿和膝盖外侧、小腿腓侧以及远端脚踝的疼痛和压痛，通常其牵涉痛不会延伸到脚踝。当疼痛发作时，任何姿势和动作都不能缓解其疼痛，所以会感觉坐立不安。有时患者会表现大腿内收受限，坐位的患者通常无法做患侧二郎腿动作。
臀小肌损伤为何会出现假性坐骨神经痛：
在臀部的三块臀肌中，臀小肌处于位置最深、长度最短且重量最轻的地位。扇形的肌纤维像依附着臀中肌，其连接靠近坐骨大孔，而梨状肌是从坐骨大孔穿出。因此，当臀小肌损伤时，会影响到与其在前方深处连接的梨状肌，导致出现坐骨神经痛。松解完梨状肌时，不要忘记检查臀小肌是否损伤。
易与臀小肌损伤相混淆的病因：
臀小肌和梨状肌位置很接近，并且牵涉痛分布相近，但是梨状肌的牵涉痛偶尔会延伸到膝盖，而臀小肌的牵涉痛除了大腿还有小腿。臀中肌损伤不会引起大腿疼痛，臀大肌损伤会使髋关节屈曲受限，而梨状肌内的触发点会使髋关节内旋受限。
根性神经痛：神经根出口处卡压会使患者存在与神经分布有关的感觉或运动障碍及感觉异常。但是针刺痛更多的是由神经根性或梨状肌卡压坐骨神经所引起。
坐骨神经痛只是一种症状并不是一种诊断，因此我们应该明确引起坐骨神经痛的病因。
坐骨神经痛是指臀部向下沿下肢后侧和外侧的放射痛。可能是由于神经源性或者肌源性。我们通常认为坐骨神经痛是由神经卡压所引起，最常见的是梨状肌卡压坐骨神经，而臀小肌亦不可忽视。神经源性的原因就多了，椎管狭窄、脊髓肿瘤等都会引起。
臀小肌很少单一损伤，而是与梨状肌、臀中肌、股外侧肌、腓骨肌、腰方肌和臀大肌伴随损伤。有时也会引起骶髂关节错位，应给予矫正。
当臀肌出现问题时，一定要松解腰方肌。
龙
氏
正
骨
·培训
各有关市（县、区）卫生医疗单位及个人：
七十年代初，医院成立《脊椎相关疾病研究所》，以魏征教授和龙层花教授为核心，王有刚、张德新、符史发、段俊峰为成员，组成6人研究小组，开始从事脊椎病研究；后来、总医院又抽调一部分医生加入研究团队、主要以魏征、龙层花、段俊峰为主。该法对各种颈椎、腰痛、腰椎增生、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急慢性腰扭伤等病症，疗效确切、被国家中医药管理局设为重点科研课题和成果推广应用。并开始举办短期培训班、现已全国培训龙氏弟子5万余人左右，多数成为治疗一线的主力军、有的开始举办《龙氏正骨》培训班。
龙氏正骨即（脊椎病因治疗）龙氏正骨手法以脊柱解剖、生物力学和脊椎病因理论为基础、运用独特的“三步定位诊断法”及纠正脊椎错位的“四步十法”，具有科学严谨、定位准确、无痛安全的特点，是既治标又治本的脊椎病特效治疗方法。
龙氏正骨治疗特点:硬手法和软手法。
龙氏正骨第一代研究带头人——龙层花教授《原脊椎相关疾病研究所》！
龙氏正骨第二代研究带头人——段俊峰教授《原脊椎相关疾病研究所》!
龙氏正骨手法中国医学传统的伤科正骨、内科推拿法为基础，与现代脊柱生理解剖学、生物力学相结合，根据脊椎小关节错位的病理变化，研究出的治疗脊柱关节错位，椎间软组织劳损，关节滑膜嵌顿和椎间盘突出等病症的有效方法。这种手法既治骨又治软组织、具有准确、轻巧、无痛、安全及有效的特点，对各种脊髓型颈椎病、各种腰痛、腰椎增生、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急慢性腰扭伤等病症，疗效确切
主
讲
专
家
段俊峰
段俊峰：著名脊椎病专家、主任医师、教授、研究生导师、（魏征教授和龙层花教授接班人，七十年代初与魏征教授和龙层花教授开始从事龙氏正骨手法研究40多年）原医院康复医学科主任、脊椎相关疾病研究所所长；中国脊柱诊疗协会副会长、中华中医药外治学会副主任委员、中国针法微型外科学会副主任委员，中国软组织疼痛研究会常务理事。全军康复与理疗学会副主任委员，全军颈肩腰腿痛专业委员会主任委员，解放军推拿理疗中心顾问，广州军区康复理疗专业委员会主任委员。广东省物力医学与康复学会副主任委员，省康复学会常务理事，广州市物理医学与康复学会副主任委员。中华脊柱医学杂志副主编，中国临床康复、颈腰痛杂志、中华中西医结合杂志、中华医学理论与实践杂志编委。
段俊峰
段俊峰教授毕业于第一军医大学、北京医科大学，70年代初与魏征教授、龙层花教授从事《脊椎病因治疗学即龙氏正骨推拿复位手法》的研究与临床实践至今40余年。承担了国家中医药管理局的重点课题，开创了独具特色的“微型外科”(微针介入)治疗法，擅长于治疗各种疑难性颈肩腰腿痛类疾病如各型颈椎病、颈性眩晕、颈性头痛、顽固性肩周炎、网球肘、狭窄性腱鞘炎、肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、增生性骨关节炎、跟痛症、骨关节损伤、软组织损伤、强直性脊柱炎等，无需开刀，疗效达国际先进水平，治愈了来自世界各地的大量病人。
培
训
时
间
培训时间：
第76期：年6月11日—16日（11日报到）
地点：广州
培训地点：广州市凯港精品酒店
具体路线报名后短信通知
培训特点
不管你是有基础还是没有基础，咱们都可以学习。一次交费可再复训3次。专家手把手教学，临床指导练习随时纠正，现场自我拍摄教学视频、发放脊椎病因治疗学书籍，内有详细记载各种治疗疾病的正骨手法，以及药方、临床案例等内容。
龙氏特点1
特色一：三步定位诊断法：第一步：神经定位诊断；第二步：触诊、检查诊断定位法；第三步：X线颈椎照片定位诊断。龙氏特点2
特色二：颈椎正骨四步十法：1仰头摇正法；2低头摇正法；3侧头摇正法；4俯卧摇肩法；5侧向搬正法；6挎角搬按法；7俯卧冲压法（旋转分压法）；8侧卧推正法；9.牵引下正骨法；10.反向运动法。龙氏特点3
特色三：胸椎正骨法五法：1单向冲压法；2俯卧双向分压法；3俯卧旋转分压法；4肋骨平推法；5俯卧定向捶正法。龙氏特点4
特色四：腰椎正骨法10法：1双手重叠直接冲压法；2双手间接分压法；3俯卧牵抖冲压法；4俯卧牵引兜肚法；5俯卧摇腿揉腰（背）法；6坐式旋转摇扳法；7侧卧摇按法；8俯卧按腰扳腿法；9抱膝滚动法；10背晃法。培
训
内
容
1
主讲：段俊峰教授
脊椎相关疾病概论
脊椎病的应用解剖及生理基础
脊椎病的病因、病机
脊椎病诊疗进展
脊椎病的影像学诊断
三步定位与诊断
颈椎病合征（颈椎正骨十法）
腰椎综合征及正骨推拿（腰椎正骨法十法）
胸椎综合征及正骨推拿（胸椎正骨法五法）
骨盆旋移综合征
报
名
方
式
李璐：（
本文编辑：佚名
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