毛细支气管炎小知识
什么是毛细支气管炎？
通常家长们对气管炎、支气管炎比较熟悉，那么毛细支气管炎是什么病呢？请看下列图片：
如上图所示，我们人体的气管分为左右主支气管，然后再进入肺叶分为肺段支气管，肺段支气管再经过数级分支为细支气管，如下图所示，连接肺泡处向下逐级分化得越来越细，其中管径在75～微米的就叫做毛细支气管。因该处气管腔隙细小，在发生感染时，由于气管黏膜水肿及分泌物增多，容易发生气管堵塞，可导致患儿出现明显的呼吸困难。
毛细支气管炎的临床定义是发生于2岁以下的幼儿，由上呼吸道感染症状开始，初始症状为流涕、咳嗽、低热，2-3天后病情逐渐加重，起初是干咳后变成痰咳，以发作性喘憋、气促、呼吸困难为主。
不同于一般的气管炎或支气管炎，毛细支气管炎临床症状很像肺炎的表现。此病多发生在冬季，绝大多数为病毒性感染，是导致1岁以内婴儿住院治疗最常见的病因。
因此，家长们早期识别，尽早治疗，至关重要。在秋冬高发季节，家中有2岁以下宝宝的家长们，请按照下面的问题，一一对照，如有患病的可能，需尽早就医，及时诊疗。
1.宝宝属于患病高危人群吗？
早产（孕周37周）、低出生体重、年龄3个月、有慢性肺疾病、囊性纤维化、先天性气道畸形、咽喉功能不协调、左向右分流型先天性心脏病、神经肌肉疾病、免疫功能缺陷、唐氏综合征等患儿。
2.宝宝有感冒接触史和感冒症状吗？
大多数患病宝宝都有感冒接触史，通常潜伏期4-6天，发病初期可与普通感冒一样，仅是咳嗽、流涕、低热，体温通常不超过38.5℃。
3.宝宝咳嗽伴有喘息吗？
感冒症状2-3天后，病情逐渐恶化，出现较剧烈可引发呕吐的阵发性咳嗽，呼吸声粗重、有喘鸣音，精神开始烦躁，进食量减少。
4.宝宝呼吸情况怎么样？
有无呼吸急促？
安静时数宝宝一分钟的呼吸频率，如果一分钟内呼吸频率超过40-60次，常常提示宝宝有呼吸急促。
有无呼吸困难？
当呼吸困难时，可有以下体征：鼻翼煽动，呻吟，点头样呼吸，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙均有凹陷，医学上称三凹征。用文字很难描述什么是呼吸困难，需要家长细心观察，可参考以下视频：
5.宝宝如果有以下症状，则提示病情较重，需立即就医：
口唇发青、频繁呕吐、烦躁、易激惹、喂养量下降一半以上，小便量减少，其中小于3个月的婴儿有出现呼吸暂停的可能。
怀疑得了毛细支气管炎，需要做哪些检查确认呢？
医生应依据患儿病史和体格检查诊断毛细支气管炎，评估患儿病情的严重程度，不应常规进行胸部X线或病原学实验室检查。通俗一点地讲，就是不用验血，不用拍片，家长说病史，医生听诊肺部，就可以临床诊断了。
因为导致毛细支气管炎的病原主要是呼吸道合胞病毒（RSV），有的医生也会取鼻咽分泌物化验，明确有无呼吸道合胞病毒的感染。确诊毛细支气管炎之后，医生会判断病情轻重及有无高危因素，给出治疗方案。轻度的患儿可居家护理，家长们湖南白癜风医院白癜风是怎么样引起的
本文编辑：佚名
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