距离年执业药师考试还有天
执业中药师1中药一1、狗脊药材表面特征是（）
A.被粗刺
B.残留金黄色绒毛
C.被棱线
D.被硬毛
E.密被排列整齐的叶柄残基及鳞片
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正确答案：B
答案解析：狗脊药材呈不规则的长块状,长10~30cm直径2~10cm。表面深棕色,残留金黄色绒毛,上面有数个红棕色的木质叶柄,下面残存黑色细根。质坚硬,不易折断
2、以下可作为泡腾颗粒剂的泡腾物料的是（）
A.酒石酸与亚硫酸钠
B.枸橼酸与亚硫酸钠
C.枸橼酸与碳酸钠
D.酒石酸与碳酸氢钠
E.酒石酸与亚硫酸氢钠
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正确答案：D
答案解析：泡腾颗粒系指含有碳酸氢钠和有机酸,遇水可放出大量气体而呈泡腾状的颗粒剂。泡腾颗粒中的药物应是易溶性的,加水产生气泡后应能溶解。有机酸一般用枸橼酸、酒石酸等。
3、下列关于软胶囊的叙述,错误的是（）
A.可填充各种油类或对囊壁无溶解作用的药物溶液或混悬液
B.可填充固体药物
C.软胶囊的崩解时限为60分钟
D..软胶囊的囊材主要由胶料、增塑剂、附加剂和水组成
E.OW型乳剂可作为软胶囊的填充物
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正确答案：E
答案解析：OW型乳剂会失水破坏,不宜作为软胶囊的填充物,故选项E内容错误
2中药二1、患者,女,58岁。患风湿痹痛25年,遇寒明显加重,关节冷痛,痛重,宜选用的药物是（）
A.秦艽
B.川乌
C.木瓜
D.防己
E.络石藤
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正确答案：B
答案解析：本题考查川乌的主治病证。川鸟主治风寒湿痹,寒洞头;心腹冷痛,寒疝腹痛;局部麻醉(外用)。故正确答案为B。
2、治疗风湿痹痛,腰膝酸软,宜选用的药组是（）
A.羌活配独活
B.木瓜配伸筋草
C.川乌配雷公藤
D.桑寄生配独活
E.豨莶草配臭梧桐
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正确答案：D
答案解析：本题考查桑寄生配独活的主治病证。桑寄生配独活既祛风寒湿,又强腰膝,治风湿痹痛、腰膝酸软者可投。故正确答案为D。
3、治风湿痹痛,腰膝酸软,心衰性水肿,小便不利,宜选用的药物是（）
A.千年健
B.香加皮
C.臭梧桐
D.豨莶草
E.鹿街草
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正确答案：B
答案解析：本题考查香加皮的主治病证。香加皮主治风寒湿痹,腰膝酸软:水肿(尤宜心衰性水肿),小便不利。故正确答案为B。
3中药药综1、某男，70岁。症见目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡,反应迟钝，呼吸微弱。其临床意义是（）
A.假神
B.得神
C.失神
D.乱神
E.神气亡
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正确答案：C
答案解析：本题主要考查鉴别得神、假神、失神、神乱在疾病过程中,如患者表现为目光晦暗,瞳仁呆滞精神萎靡,反应迟钝,呼吸气微,甚至神识昏迷,循衣摸床,撮空理线,或猝倒而目闭口开、手撒、遗尿等,均称为“失神”或“无神”。表示正气已伤,病情严重,预后不好
2、某女，45岁。症见表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐,继则精神发呆，哭笑无常。其临床意义是（）
A.痰气凝结，阻蔽心神
B.阴阳格拒，阴不敛阳
C.痰迷心窍，肝风内动
D.痰火扰心，扰乱心神
E.肝风挟痰，蒙蔽清窍
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正确答案：A
答案解析：本题主要考查神乱中的癫病。患者症见表情淡漠、寡言少语、阅闷不乐,继则精神发呆、哭笑无常属于病,多为痰气凝结,阻蔽心神。B多见假神,C多见病病,D多见狂病,E多见中风
3、临床表现为两目干涩,视物不清,面部烘热,五心烦热,脉弦细数。辨析其证候是（）
A.肝血虚证
B.肝阳上亢证
C.肝火上炎证
D.肝阴虚证
E.胆肝湿热证
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正确答案：D
答案解析：本题主要考查肝阴虚证的临床表现。肝阴虚证常见眩晕耳鸣、胁痛目涩、面部烘热、五心烦热、潮热盗汗、口咽干燥、手足蠕动、舌红少津、脉弦细数。一般以肝病症状和阴虚证共见为辨证要点。
执业西药师1药一1、最简单的药动学模型是（）
A.单室模型
B.双室模型
C.三室模型
D.多室模型
E.以上都不是
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正确答案：A
答案解析：单室模型是一种最简单的药动学模型。当药物进入体循环后，能迅速向体内各组织器官分布，并很快在血液与各组织脏器之间达到动态平衡的都属于这种模型。
2、静脉注射某药，X0=60mg，具有一级消除过程，消除速度常数为0.h-1，初始血药浓度为10μg/ml。则清除率为（）
A.3.46L·h-1
B.20.7L·h-1
C.2.07L·h-1
D.34.6L·h-1
E.0.L·h-1
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正确答案：C
答案解析：清除率是单位时间从体内消除的含药血浆体积，又称为体内总清除率(TBCL)，清除率常用“Cl”表示。Cl=kV表观分布容积：V=X0/C0=60/10=6L。Cl=kV=0.×6=2.07L·h-1。
3、单室模型药物恒速静脉滴注给药，达稳态浓度75%所需要的滴注给药时间为（）
A.一个半衰期
B.二个半衰期
C.三个半衰期
D.四个半衰期
E.五个半衰期
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正确答案：B
答案解析：达稳态血药浓度的分数fss=1-(1/2)n，n=-3.lg(1-fss)，n=2→75%。
2药二1、碳青霉烯类抗菌药物的抗菌谱不包括（）
A.产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.厌氧菌
D.革兰阳性菌
E.耐甲氧西林葡萄球菌
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正确答案：E
答案解析：本题考查碳青霉烯类抗菌药物的药理作用。碳青霉烯类通常不会被大多数质粒和染色体介导的β-内酰胺酶所分解，抗菌谱包括：革兰阴性菌（包括产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌和淋病奈瑟菌、肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌），包括产超广谱β一内酰胺酶（ESBL）菌株；厌氧菌（包括脆弱拟杆菌）；：革兰阳性菌（包括粪肠球菌和李斯特菌）。对嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、屎肠球菌、耐甲氧西林葡萄球菌和JK类白喉菌无活性。
2、碳青霉烯类抗菌药物的作用特点不包括（）
A.时间依赖性抗菌药物
B.有一定的抗生素后效应
C.当%TMIC达到40%-50%时，可显示满意的杀菌效果
D.延长输注时间可增加药物疗效
E.均可一天一次给药
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正确答案：E
答案解析：本题考查碳青霉烯类抗菌药物的作用特点。碳青霉烯类为时间依赖性抗菌药物，有一定的抗生素后效应，抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关，当%TMIC达到40%-50%时，可显示满意的杀菌效果，延长输注时间可增加药物疗效。亚胺培南西司他丁每6-8小时给药1次。美罗培南每8-12小时给药1次。
3、关于氨基糖苷类和第三代头孢菌素类联合应用，错误是（）
A.联合应用治疗败血症、肺炎等革兰阴性杆菌引起的严重感染
B.两类药不能混入同一容器内
C.可在身体同一部位给药
D.治疗急性感染通常疗程不宜超过7-14日
E.联合应用治疗革兰阴性杆菌引起的严重脑膜炎
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正确答案：C
答案解析：本题考查氨基糖苷类的药物相互作用。（1）对于败血症、肺炎、脑膜炎等革兰阴性杆菌引起的严重感染，单独应用氨基糖苷类药治疗时疗效可能不佳，此时需联合应用其他对革兰阴性杆菌具有强大抗菌活性的药物，如广谱半合成青霉素类、第三代头孢菌素类及氟喹诺酮类等。治疗急性感染通常疗程不宜超过7-14日。（2）与β-内酰胺类混合时可致相互灭活，故联合用药时应在不同部位给药，两类药不能混入同一容器内。
3药综1、患者,男,54岁,以“咳嗽、不适、呼吸困难和喘息、咳痰逾3日”就诊,患者无基础疾病,近1周内未服用药物。对该患者的经验治疗应选择（）
A.复方甲氧那明胶囊
B.头孢克洛颗粒剂
C.美托洛尔片
D.阿奇霉素分散片
E.布洛芬混悬剂
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正确答案：A
答案解析：该患者症状符合急性气管-支气管炎诊断。急性支气管炎多由病毒感染引起，细菌感染并不常见，治疗通常是对症和支持疗法，包括镇咳药（右美沙芬、可待因）、祛痰药（愈创木酚甘油醚）、第一代抗组胺药（苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、β受体激动剂（沙丁胺醇）等。应避免使用可待因，因其具有成瘾性。β受体激动剂通常用于伴有喘息的急性支气管炎患者。复方甲氧那明胶囊成分包括盐酸甲氧那明（平喘）、那可丁（镇咳）、氨茶碱（平喘）、氯苯那敏（抗过敏），是治疗急性支气管炎药物。
2、患儿,男,18个月,近日罹患肺炎,适宜选用的治疗药物是（）
A.左氧氟沙星
B.米诺环素
C.甲硝唑
D.阿莫西林
E.阿米卡星
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正确答案：D
答案解析：喹诺酮类药物禁用于18岁以下人群，避免影响骨骼生长发育，防止出现软骨病。儿童使用四环素类药物可引起牙齿、骨骼异常。氨基糖苷类药物可引起儿童药源性耳聋。甲硝唑主要对厌氧菌、滴虫有效。阿莫西林属于青霉素类药物，毒副作用小、安全有效，适宜用于妊娠期、哺乳期女性以及儿童等人群。
3、李女士,67岁,到药店咨询购买平喘药。经药师询问,5年前李女士查出患有慢性支气管哮喘,一直使用沙丁胺醇气雾剂按需控制症状。近半个月症状加重,每周晚上出现喘憋症状不少于3次,影响睡眠。药师应建议患者的治疗措施是（）
A.布地奈德一福莫特罗干粉吸入剂
B.噻托溴铵吸入粉雾剂
C.孟鲁司特钠咀嚼片
D.口服泼尼松龙+异丙托溴铵吸入粉雾剂
E.特布他林气雾剂
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正确答案：A
答案解析：哮喘的分级治疗方案中，首选控制药物分别为：第1级治疗方案是按需使用低剂量ICS-福莫特罗；第2级治疗方案是规律使用低剂量ICS或按需使用低剂量ICS-福莫特罗；第3级治疗方案是规律使用低剂量ICS-LABA；第4级治疗方案是规律使用中等剂量ICS-LABA题目中患者早期属于间歇性发作，按需使用沙丁胺醇气雾剂。随着病情发展，患者目前每晚发作次数增多，属于轻至中度持续发作，应按照第2级甚至第3级治疗方案给药，规律使用吸入性糖皮质激素联合长效B2受体激动剂，正确答案是A。
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