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  心脾两虚郁证医案一则:患者,女性,40岁。初诊主诉:主因混身乏力1年前来就医。患者浮现满身乏力,郁证,心脾两虚印象力降落,心烦,掉泪,想哭,喜欷歔,少腹痛。既往无特别疾病。舌质寻常。中医诊断:郁证,心脾两虚,肝郁气滞证;西医诊断:神经症。   

  中医辨证:患者一向思索太过,日久伤及心脾,肝气不舒,则混身乏力,心气亏虚,故印象力降落,舌苔薄黄,脉象弱均为心脾两虚之证。治以疗养心脾,佐以疏肝解郁除烦。归脾汤加减。

  处方:炙黄芪,炒白术,潞党参,全当归,五味子,广木香,云茯苓,酒熟地,炒枣仁,炒远志,北柴胡,炒栀子,浮小麦,炙甘草,大枣,益智仁,桑螵蛸。

  方中黄芪甘微温,补脾益气;人参、白术甘温补气,与黄芪相配,加紧补脾益气之功;当归甘辛微温,滋润营血,增添补心养血之效。茯神、酸枣仁、远志宁心安神;使之补不碍胃,补而不滞,俱为佐药。炙甘草补气健脾,谐和诸药,为使药。用法中加姜、枣谐和脾胃,以资生化。本方的配伍特征,一是心脾同治,中心在脾,使脾旺则气血生化有源。方名归脾,意即在此。二是气血并补,但重用补气,意在生血。方中黄芪配当归,寓当归补血汤之意,负气旺则血自生,血足则心有所养。三月后回访乏力感缩小,气色好了良多,接续服药以牢固颐养。   

  李轩锦简介:

  李轩锦,主任医生,病院退休老手,湖北省中医药探索院高等探索员,天下老中医药老手学术阅历承袭人,从事中医临床劳动40多年,为我省省级头领的专任保健大夫,暂时在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入探索,著有《田宗汉医寄探索》等书,对糖尿病、冠芥蒂、肿瘤及术后痊可、哮喘、支气管炎等疑义杂症颇具心得。》》》翻开挪动   坐诊位置:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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本文编辑:佚名
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