截止年2月9日18时，武汉新冠肺炎全国累计确诊例，死亡例，确诊人数已经是非典时期（总确诊人数例）的近5倍，死亡人数也超过非典时期总死亡人数（非典死亡人数例）；加上来自于大年初一的大封锁，人们虽憋在家里，但无不人心惶惶。
人们都知道武汉新冠肺炎起初的症状与感冒相似，那么，普通感冒、流行性感冒和武汉新冠肺炎到底有什么区别呢？一.病原上的区别
（1）引起普通感冒的病毒
普通感冒也称上呼吸道感染（上呼吸道是指“环状软骨”以上部位），由多种病毒引起，季节性不明显，不流行，不发热，很少有并发症。①人们首先认识到普通感冒与50年代发现的鼻病毒有关，鼻病毒属单股正链RNA小RNA病毒科，无包膜，同科常见动物病毒病有猪口蹄疫等，但是后续研究发现只有大约50%的人普通感冒由鼻病毒引起。猪口蹄疫
②冠状病毒最早发现的4个种（分别是E、OC43、HKU1和NL63等）：冠状病毒年正式命名，同科常见动物病毒病有鸡传支、猪传胃等；冠状病毒E和OC43在人普通感冒中占比10%～20%。③副流感病毒：年发现，也称仙台病毒，单股负链RNA副黏病毒科呼吸道病毒属，有包膜，同科常见动物病毒病有鸡新城疫等；副流感病毒在成人中仅引起极轻微感染，但在5岁以下儿童中阳性率高达90%～%。④腺病毒：年发现，双股DNA腺病毒科哺乳动物腺病毒属，无包膜，同科常见动物病毒病有鸡减蛋综合征等；腺病毒在普通感冒病人中阳性率为60%～65%。⑤呼吸道合胞病毒：年发现，单股正链RNA副黏病毒病毒科肺病毒属，有囊膜，普通感冒病人中阳性率达85%～90%。⑥虽不常见但也能引起上呼吸道感染和咽炎的其他病毒:呼肠孤病毒1～3型，双链RNA呼肠孤病毒科正呼肠孤病毒属，无囊膜，同科常见动物病毒病有猪轮状病毒等；单纯疱疹I型，双链DNA疱疹病毒科α亚科单纯疱疹病毒属，有囊膜，同科常见动物病毒病有猪伪狂犬等；EB病毒，双链DNA疱疹病毒科γ亚科嗜淋巴细胞病毒属，有囊膜，同科常见动物病毒病有鸡马立克病、鸡传喉等。鸡传喉（2）引起流感的病毒
流感属丙类传染病，是累及上呼吸道的全身性疾病，有明显的季节性和流行性，表现发热、咳嗽、肌肉酸痛等，人类方面极易诱发心肌炎和使基础病（如高血压等）发作而导致中风或死亡，动物方面因极易继发蓝耳病、传胸等其它疾病而形成“混合感染”。
如果称呼冠状病毒为“幽灵”的话，那么流感病毒是一个比当前正爆发的武汉新型冠状病毒还要恐怖的“魔鬼”。在武汉新冠病毒疫情爆发的今天，网上刷屏的还有美国年10月就开始爆发的季节性流感，截止年1月25日，已有万人感染，约有18万人住院，至少1万人死亡。这个不算恐怖，更恐怖的是年的西班牙流感造成全球多万人死亡，当时的世界总人口是17亿左右，也就是说当时全人类每4个人之中就有1个人死于流感，这次疫情也直接加速了第一次世界大战的结束。美国流感爆发时期
流感病毒属单股负链RNA正粘病毒科，之所以叫“黏病毒”是指病毒与红细胞表面的黏蛋白有亲和性，分正黏病毒和副黏病毒两个科，两者的区别在于前者核酸分节段而后者不分节段。
其实，正黏病毒只有流感一个种，但分为甲、乙、丙三个型；而副黏病毒则比较复杂，分为副粘液病毒和肺病毒两个亚科共7个属，我们常见的腮腺炎、新城疫、麻疹、及引起普通感冒的呼吸道合胞病毒、副流感病毒等都属于副黏病毒。
新城疫①流感病毒含有核糖核蛋白（NP）、血凝素（H）和神经氨酸酶（N）等3种特异性抗原。核糖核蛋白（NP）很稳定，具有型的特异性，分为A型、B型和C型三种（也称甲乙丙三型）；B型和C型只在人群中传播危害不大，动物流感属于A型。A型流感病毒的H和N，容易变异，它们之间随机组合构成许多亚型，各亚型之间无交互免疫力；B型流感病毒H和N不易变异，无亚型之分；C型无神经氨酸酶（N）活性。②了解表面蛋白H和NH是血细胞凝集素，作用如病毒的钥匙，完成病毒吸附和侵入，由3条糖基化多肽以非共价形式聚合而成三聚体。血细胞凝集素（H）的“C”（碳）端有一疏水区，可插入病毒囊膜的双层脂质膜中，完成病毒与宿主细胞表面受体（一般为唾液酸）的结合，完成病毒的“吸附”过程；“N”（氮）端疏水区有膜融合活性，是病毒侵入宿主细胞的钥匙，完成病毒的突破细胞膜进入细胞质的“侵入”过程。N是神经氨酸酶，破坏细胞受体，使病毒能从宿主细胞释放，是由4条相同的糖基化多肽组成的蘑菇状四聚体，具有酶活性，可水解宿主细胞表面糖蛋白末端的N-乙酰神经氨酸，有利于成熟病毒脱离宿主细胞，完成新的病毒子的“释放”过程。③根据H和N的形态，A型有16种H子型和9种N子型：依排列组合运算法则可计算得出A型流感将有41亿种自由组合机会：A（9，16）=16*15*14*13*12*11*10*9*8=种。简言之，流感病毒可以使目前地球上所有的人类每两个人不重样的感染一种类型。其中，H9N2、H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H7N9、H10N7禽流感均感染过人类。因流感病毒每隔一段时间就发生一次小突变，16种H和9种N随机组合一下就发生一次新的变异，导致流感病毒变异前开发的疫苗和筛选出的有效药物无效。
（3）引起武汉新冠肺炎的病毒
武汉新冠肺炎是直接侵害肺脏引起呼吸衰竭的致命性疾病，由多种因素偶然巧合而感染人类并引起大爆发，有极强的传染性，发热，呼吸困难，并会引起肾衰竭等并发症。
武汉新冠肺炎病毒属单股正链RNA冠状病毒科冠状病毒属β群的一个变种，病毒为抵抗原始宿主蝙蝠的高体温而演变成超强病毒，然后通过穿山甲传递给人类。
穿山甲
二.诱发因素及致病机理
（1）诱发因素：
普通感冒多与温差大和受凉有关，流感多与季节性和聚集性有关，武汉新冠肺炎与吃野生动物有关。①普通感冒：引起普通感冒的多种病毒平时就藏匿在人的鼻腔之中，但在巨噬细胞不间断的扫荡和IgA（呈双体和三体的分泌性抗体）防火墙的阻挡下，这些病毒平时难以兴风作浪。
偶尔一次遇到宿主粘膜破损，这些病毒想大显身手，也很快被趋化因子和炎性蛋白及溶菌酶等包围，随着喷嚏被喷出体外或被杯状细胞分泌的粘液（鼻涕）包裹而搓出体外。
但当外界环境温差过大或过于寒冷，人体遭受应激而抵抗力下降，免疫系统各种机制均被这些病毒打败，人就发生了感冒，所以，普通感冒又叫伤风感冒。
②流感：是被季节性感染的患者飞沫覆盖（无风条件下安全距离为6～8米）或接触到病禽及粘附有病毒的物品才会被传染。
含病毒的飞沫被吸入上呼吸道，先引起呼吸道上皮细胞变性、脱落、黏膜充血和水肿；2天左右开始下行损害气管和支气管，排出大量含毒渗出液并继续下行感染细支气管和肺组织，出现支气管上皮坏死和肺灶性肺不张。
约在感染后9天左右，在无继发感染情况下，肺内损害消失并迅速恢复；若有继发感染情况下（多为巴氏杆菌、蓝耳病毒等继发感染），则可引发纤维素性、出血性肺炎和肠炎，导致呼吸衰竭或并发肾衰竭而死亡。
含病毒的飞沫③武汉新冠肺炎：因好事者吃野生动物而把这个在动物体内隐藏的变异病毒带到人间，然后通过飞沫和接触由一点波及全面而引起大爆发。
新冠肺炎病毒进入人体后会隔过呼吸道上皮而直接跃进到肺脏，与分布于肺脏底部的血管紧张素转化酶2（AEC2）受体结合，摧毁肺脏形成白肺。
因新冠病毒属直捣黄龙类型，所以有些患者可能不表现咳嗽等感冒样症状，但此时已具有传染性，肺脏被毁后很快会因呼吸衰竭而死亡。
（2）为啥流感传染更快，而冠状病毒肺炎则死人更多？
肺部病毒的传染性和致死率成反比，流感病毒宿主细胞表面受体大都位于上呼吸道，生产出的新病毒易被咳出来，通过飞沫传播，所以传染性强；
武汉新冠肺炎和SARS（非典）一样，病毒宿主细胞表面受体是人类的血管紧张素转化酶2（AEC2），该受体主要分布于下呼吸道表皮细胞，生产出来的新病毒不易咳出来，但易造成肺脏坏死而导致呼吸衰竭，所以致死率高。
武汉新冠肺炎来源：全网三.症状上的区别
（1）普通感冒：
一年四季只要伤风就会发生，因没传染性而多散发，即一发一个；表现鼻塞、咽痛、咳嗽、喷嚏、流鼻涕，但不发热、不传染、头不痛、肉不酸，多数自愈。（2）流感：
多在晚秋或初春等环境温度波动大的季节发生，因必须被外界病原传染才会发病，所以呈区域性聚集性发生，即一发一群；一般流感的特点是：发病急，恢复快，发病率几乎%，但死亡率不足1%，表现发热、肌肉酸痛，头痛、头晕，恶心、呕吐，但喷嚏少、咳嗽轻，容易继发心肌炎或其他病症，有高血压、冠心病等基础病时才偶尔致命。传染人的高致病性禽流感特点是：有接触活禽或已确诊禽流感患者的历史，临床表现除一般流感症状外，胸闷、气短和呼吸困难症状更甚，伴有咯血痰，并快速发展为呼吸窘迫综合征和全身多脏器功能衰竭，病死率很高。（3）武汉新冠肺炎：
由多年不遇的新病毒引发，传销式有点到线再到面模式导致大爆发；表现发热、乏力、干咳；少数有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状；重症多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症，危重型出现急性呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒和凝血功能障碍性出血等。四.怎么防范这三种疾病？
（1）防范普通感冒重在"做好自己"：
①提高自身免疫力，喝水要多休息足，心情愉快多锻炼，注意保健营养全。
②要风度也要温度，温差不宜过大，房间注意通风。
③普通感冒可以自愈，不要小病大治，以免形成药物依赖。
④不为难自己，该打喷嚏就尽情的打，该搓鼻涕就大胆的搓，把病毒排出体外。
（2）防范流感重在"保护自己"：
①拒绝和流感患者同车或同室②不直接接触飞禽或禽类产品③医院发热门诊逗留④出现流感样症状不信偏方要及时就医（3）防范武汉新冠肺炎重在"约束自己"：
①不吃野生动物：一般情况下，哺乳动物体型越小、心率越快寿命越短，而蝙蝠在万年前的一次基因突变中，获得了修复基因的能力（蝙蝠中NF-kB家族转录因子c-REL受到正选择，在DNA损伤中起保护作用），细胞分裂时染色体尾部端粒不损失（其他哺乳动物分裂一次丢失一点，人类体细胞可分裂50～次），寿命可达30年，是同等体型老鼠的10倍，所以就哺乳动物个体数目来说，地球上蝙蝠数量最多。野生动物要吃蝙蝠（蝙蝠占负鼠、猛禽、蛇等很多野生动物每日食物的50%左右），人又作死非要吃野生动物，结果超级病毒就这样传递给了人类，使人类成为超级病毒终末宿主。图片素材来源：视觉中国②出门带口罩，阻断飞沫传播。③在家勤洗手，阻断接触传播。④少聚会不聚餐，减少接触机会。=======================================================欢迎进《养猪问题讨论交流群》
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录音：李文杰编辑：王茵校对：王茵
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