世界卫生组织把
每年11月第三周的周三
定为世界慢阻肺日
今年是第19个,其主题是
“改善慢阻肺生活,无论何人与何地”
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”),英文简称“COPD”,就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿,主要症状为长时间咳嗽、咳痰以及气短,是慢性支气管炎和肺气肿的总称。
世界卫生组织预计,年,慢阻肺将位居世界疾病经济负担第5位。因此把每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日。其宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识,改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。
11月18日
世界慢阻肺日
WorldCOPDDay
年4月10日,国际权威医学期刊《柳叶刀》发表我国王辰院士团队完成的大规模人群研究「中国成人肺部健康研究」的结果显示:我国40岁以上成人慢阻肺患病率达13.7%,总患病人数为万。然而与这触目惊心的数字相比,慢性阻塞性肺病的知晓率却不足10%。
是什么导致慢阻肺的发生?
01
常见“有毒颗粒或气体”源于吸烟
烟草烟雾中含有种以上的化学物质,对人体有害的成分几百种。这些有害成分相互组合成颗粒物:10pm的是我们看到的烟雾,可以沉积在口咽部;而2.5pm颗粒物可以自由进入我们的呼吸系统。0-5pm的颗粒物可以沉积在我们的大大小小的气管、支气管、毛细支气管、肺泡内,并且2.5pm的通过肺泡的血气交换进入血液,播撒到全身任何组织与器官。我们的支气管、毛细支气管、肺泡长年累月地被这些有害颗粒与气体侵蚀,焉有不坏之理! 早期,肺部为了反抗这些“有毒颗粒或气体”侵略,采取咳嗽咳痰的办法,后来肺泡、细支气管被侵蚀的失去弹性,气体进出困难,我们会感觉到气短、呼吸不畅。如果直到呼吸困难才去看病,可能为时已晚。 有人口含着香烟,抱怨政府没有把环境治理好,抱怨雾霾沙尘暴。其实他吸的每一口烟中的有害成分都是雾霾的几百倍。02
植物性燃料
看到这,有的女士会提出:我从来不吸烟,怎么也会罹患慢阻肺呢? 对于中国男性来说,慢阻肺95%以上是吸烟引起的,罹患慢阻肺可以说是花钱买的!但对于中国女性来说,则大部分是因为吸入燃烧柴草等燃料所产生的烟雾和烹调的油烟导致的,当然,他们也是二手烟的受害者。中国女性罹患慢阻肺,可以说是为家庭做贡献而牺牲自己身体造成的。03
空气污染与职业环境暴露
除了吸烟以外,“有毒颗粒或气体”还来源于空气污染、雾霾沙尘暴。有些职业处于高粉尘环境,也是慢阻肺的原因之一。 室内污染的空气中“有毒颗粒或气体”的来源,除做饭燃料所产生的烟雾和烹调的油烟外,饲养宠物、种植花草也是不能忽视的原因。猫、狗的蜕皮、脱毛、身上寄生的螨虫、排泄物、饲料以及共生的真菌等等,都会形成气溶胶,污染室内空气。这在发达国家和地区尤为突出。04
年龄等因素
慢阻肺的成因,除了“有毒颗粒或气体”外,还有随着年龄增加肺的自然退化、支气管哮喘、遗传因素、感染等因素。这些相对于吸烟来说,都是少见原因。
慢阻肺高危人群
符合以下1个及以上特征的人群,均属于慢阻肺的高危人群:
年龄≥35岁;
吸烟或长期接触“二手烟”污染;
患有某些特定疾病,如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等;
直系亲属中有慢阻肺家族史;
居住在空气污染严重地区,尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区;
长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作;
在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染;
居住在气候寒冷、潮湿地区以及使用燃煤、木柴取暖;
维生素A缺乏或者胎儿时期肺发育不良;
营养状况较差,体重指数较低。
如何预防慢阻肺?
避免吸入危害性颗粒物
柴草燃烧烟雾、烹饪油烟、雾霾、化工污染气体、高粉尘等都是重要诱因,日常生活中要尽量避免处于该类环境中,如果外界空气质量不佳,应少出门或戴上口罩遮挡吸入;室内应注意定期通风换气,经常性打扫卫生,避免室内真菌、螨虫等滋生。
戒烟并远离二手烟
吸烟是导致慢阻肺发生最常见的原因,预防慢阻肺首要一点就是要尽早戒烟,同时还要少到吸烟场所,远离其他吸烟者,以免吸入二手烟对身体危害更大。
加强身体锻炼
经常参与适度锻炼有助于提高机体抵抗能力,尤其是简单的有氧运动,比如慢跑、太极、呼吸操、骑行等,可有助于呼吸顺畅,提升肺功能;不过要注意天气变化,在冬季天气寒冷且比较干燥的环境下患者最好适当减少运动量和时间,以免过多冷空气吸入。
及时治疗疾病
当前冬季环境下,天气寒冷干燥,很多人常出现反复咳嗽、咳痰、喘息甚至呼吸困难的症状,尤其是一些老年人,医院检查治疗,以免病情加重;对于本身患有支气管炎、肺气肿等病症的患者更需要积极治疗,避免慢性疾病逐渐发展诱发慢阻肺。
呼吸内科
呼吸内科成立于年,医院重点专科建设项目科室,是我院重点专科之一。拥有一批热爱医疗事业、高素质、高水平的医护人员,承担着全县呼吸内科及呼吸危重症疾病的救治、会诊、转诊、进修、培训指导工作,医院先进科室。拥有先进的医疗技术设备。开设呼吸内科专科门诊(含戒烟门诊)、呼吸科住院病区、电子纤维镜室。设置病房床位数86张,年均住院患者余人次,年门诊量人次。
一、基本情况:现有医护人员24名,大学本科学历7人。其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师3名,副主任护师2名,护师15名。科室先后多批次派医院、医院等上级医疗机构进修学习或规范化培训。多次参加全国及省内学习会议及手把手培训,积极与国内呼吸同行交流学习,引进新技术、新业务、新思维,不断提高了专科业务水平。科室的专科影响力已辐射周边地区。
二、诊治业务:擅长诊治呼吸内科常见病、多发病以及部分疑难病症,如慢阻肺、肺部感染、肺肿瘤、胸腔积液、支气管哮喘、支扩咯血、肺脓肿及肺部间质性疾病等。对难治性肺炎、不明原因的肺不张、肺部空洞、肺部结节、难治性咳嗽的规范化诊疗、呼吸康复积累了丰富的临床经验。对危重级支气管哮喘、重症肺心病、急慢性呼吸衰竭、难治性心衰、多器官功能衰竭、大咯血、休克等重危急症的救治疗效显著。常规开展了电子支气管镜活检、刷检及肺泡灌洗液化验、CT引导下经皮肺穿刺活检、胸腔穿刺术、胸膜活检术、胸膜腔闭式引流置管术持续引流治疗顽固性胸腔积液、无创呼吸机辅助通气、肺功能检查等专科先进技术,显著提高了我科常见病和重危疾病的诊治水平。对日益增多的肺癌我科突破了传统的化疗手段,充分个体化和综合治疗,做到肺癌精准靶向治疗,提高了肺癌病员的PFS及OS。
三、学术交流与教学:注重科研和学术交流,先后在国家级、省级专业杂志上发表论文30余篇。科室承担了达州职业技术学院、巴中职业技术学院的临床实习、全科医师培训、基层医师培训等。
四、科室优势:1、纤维支气管镜检查。2、CT引导下经皮肺穿刺活检术。3、床旁胸膜活检术。4、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘规范化管理和治疗。5、呼吸衰竭病人无创呼吸机抢救治疗技术。6、肺康复治疗。
科室
科室位置:住院大楼六层
医院医院
素材整理/李胜编辑/张岚审核/蓝梦
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