美国Rochy医师等报告，与非先天性心脏病（congenitalheartdisease，CHD）患儿相比，CHD患儿发生呼吸道合胞病毒（respiratorysyncytialvirus，RSV）感染的预后较差且与较高的不良住院转归和住院费用相关。
背景
RSV是婴幼儿下呼吸道感染和住院最常见的病因。该研究的目的在于，确定CHD患儿与非CHD患儿发生RSV感染的预后。
方法
该回顾性队列研究基于德克萨斯住院患者公共使用数据库，从中纳入超过万例4岁以下的出院患儿，均为年1月至年6月间确诊的RSV细支气管炎或肺炎（基于国际疾病分类法诊断码）患儿。医院出生或行心胸外科手术的患儿。采用logistic回归评估RSV感染住院率、及预后随时间的变化。采用单变量分析和混合多变量分析评估CHD患儿与非CHD患儿的住院转归：ICU住院率、机械通气使用率、体外膜氧合（extracorporealmembraneoxygenation，ECMO）使用率、死亡率、住院时间和住院费用。
结果
研究结果显示，在纳入患儿中，超过13.6万例（2.2%）与RSV感染相关。在住院的RSV感染患儿中，例（3.1%）与CHD相关。与不伴CHD的RSV感染患儿相比，伴CHD的RSV感染患儿不良住院转归的发生率较高（见表）。在德克萨斯，伴CHD的RSV感染患儿的年住院费用超过万美元。年至年，伴CHD的RSV感染患儿的住院率以每年9%的速率稳步下降，但年至年，降幅缓慢（两个时期相比P0.）。研究期间，虽然机械通气使用率、ECMO使用率和死亡率未改变，但RSV感染患儿的ICU住院率有所上升（P0.）。采用多变量分析评估住院率、住院时间、早产、慢性肺疾病和心外出生缺陷；CHD患儿可能更需要ICU住院[比值比（OR）2.6，95%可信区间（CI）2.0~3.3]、使用机械通气（OR1.9，95%CI1.5~2.5）、使用ECMO（OR7.0，95%CI2.1~23），并且更容易死亡（OR4.5，95%CI2.8~7.3）。
结论
（此处内容略，具体请见全文）
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本文编辑：佚名
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