哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,患者的支气管因过敏性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅.这种慢性疾患可持续很长一段时间,并持续在哮喘的每一个时期哮喘目前尚不能被根治的,却是能被控制的
两条腿走路,中医与中西医结合,中医治疗哮喘积累了丰富的经验,尤其在缓解期有中药汤、丸、散、膏方调治、冬病夏治等多种方法,结合现代医学治疗方法,能够很好的控制哮喘,维持长期稳定
分析哮喘患者未能接受规范治疗的主要原因有:有些地区缺医少药状况尚未根本解决、哮喘规范化治疗不普及、患者对哮喘缺乏正确认识、部分地区江湖游医和伪劣假药屡禁不止那些所谓的哮喘“特效药”都含有大量糖皮弥漫性泛细支气管炎质激素成分,长期不规范服用会造成全身浮肿、骨质疏松甚至骨折、高血压、糖尿病、结核病复发,胃溃疡等
部分患者对哮喘的正确诊治存在有认识不足、认识不清、对激素的认识误区、误诊误治、忽视预防等种种误区1.认识不足:就是从来不用药,觉得自己会好,临时发作,急诊用药,缓解后停止就诊,不注意平时的保养,“好了伤疤忘了痛”,不注重缓解期的治疗2.认识不清:就是过于悲观,认为不可根治;或治疗效果不好,就放弃就医延误治疗直至发展成重症,认识不到哮喘防治的长期性,“毕其功于一役”,千方百计寻找“灵丹妙药”、”祖传秘方”、相信不实广告和虚假宣传3.对激素的认识误区:包括.谈“激”色变,坚决拒绝一切剂型的激素(包括吸入剂型),或弥漫细支气管炎者过分依赖激素,依赖某些地方成分不明的“邮购药”4.误诊误治(2)长期依赖吸入平喘药,图个效果快,实际上长期经常使用该类药容易产生耐受,即药物疗效降低(3)成分不明的“邮购药”(4)急诊后不再寻求继续诊治(5)忽视预防,等等
钟南山院士指出,虽然目前哮喘不可根治,但经过规范化治疗,百分之八十患者的病情可得到完全控制或良好控制摆脱哮喘的束缚,让哮喘患者过上健康有活力的生活,因此需要呼吁、鼓励患者寻求规范的哮喘治疗方案但目前超过95%的哮喘患者还未得到规范治疗,造成病情反复,肺功能衰退,甚至因急性发作而死亡
1998年12月11日,在西班牙巴塞罗那举行的第二届世界哮喘会的开幕日,全球哮喘病防治创议委员会(gina)与欧洲呼吸学会(ers)代表世界卫生组织(w呼吸性细支气管炎ho),提出组织世界哮喘日活动,将该日作为第一个世界哮喘日,并自2000年起,每年(5月的第一个周二)都举行同样活动世界哮喘日的宗旨是:使人们意识到哮喘是一个全球性的健康问题,宣传已经取得的科技进步,并促使公众和有关当局参与实施有效的管理方法其意义在于让更多的人都能了解哮喘,参与到哮喘的预防当中,让更多的人去关爱哮喘患者,让更多的哮喘患者得到有效的治疗
哮喘是一种过敏性疾病,过敏的产生与遗传、环境因素(过敏原接触),触发因素(病毒、支原体感染等)有关常见的过敏原有哪些?尘螨、花粉、霉菌、蟑螂,以及烟雾、杀虫剂、特殊气味等非过敏性因素有:1、感染:上呼吸道感染及细支气管炎,2、气候变化、环境污染、工业性刺激物及生活刺激物3、食泛细支气管炎物及食物添加剂、化学品或药物(解热镇痛药如阿司匹林)、亚硫酸盐等4、心血管疾病5、运动、情绪因素6、职业致敏物质
为什么哮喘发病率逐年升高?可能原因有:1.经济发展较好的城市,儿童早期感染性疾病如麻疹、结核减少,影响了体内免疫细胞的某种平衡,使那些与哮喘等过敏性疾病有关的免疫细胞过于活跃,从而促使小儿哮喘等过敏性疾病的发病率升高2.现代装饰材料和设施,如油漆、涂料、地毯、空调,地毯等,带有大量可引起哮喘的过敏原,现代的工作和生活方式又使人们在室内工作和生活的时间增多,致敏的机会增加,室外工业、汽车废气等空气污染也随着城市工业化程度升高的而日趋严重3.富足的生活使我们几乎天天如过年,鱼虾海鲜供应不断,在尽情的享受急性细支气管炎美味佳肴的同时,不知不觉吞食了大量过敏原,如果是一个具有过敏性体质的人,哮喘等过敏性疾病就很容易发生
二、哮喘究竟是个什么样的疾病?
三.如何治疗支气管哮喘?
四.其他一些注意点:
避免和控制哮喘的触发因素有:1、不要饲养宠物,2、戒烟及避免被动吸烟,3、不要在室内放置香水或香烛等,4、常换床单和枕头,5、不要铺地毯6、空调过滤网要经常清洗
一、世界哮喘日的来历:
哮喘的危害有多大?哮喘突然发作可引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命,长期反复发作可影响儿童的生长发育,误工误学,引发成年慢性阻塞性肺疾病(copd)和慢性肺原性心脏病
支气管哮喘是一个多发病,今年5月3日是世界哮喘日,春天又是哮喘的高发季节,所以我们来谈一谈支气管哮喘
居闭塞性细支气管炎住环境要避免潮湿阴暗, 尽量避免到空气混浊污染、或植物花粉多的地方去,家中家具应尽量简洁, 表面光滑易于清理 ,卧具被褥芯应采用新棉花, 并应根据情况1-3年定期更换一次,经常晒晒被子,但哮喘患者应避免拍打被褥,以免吸入螨虫诱发哮喘
主讲者简介:孙钢,主任中,苏州市中医呼吸内科主任,南京中医药大学兼职副教授,硕士研究生导师
部分患者拒绝吸入激素治疗,其实局部吸入激素与全身(口服和静脉)用激素是完全不同两个概念,全身大剂量长期应用会导致严重副作用,但吸入激素为气道局部治疗(可称为局部激素),其使用激素剂量和吸收比例非常低,但疗效好,一般不会引起明显的全身副作用,所以大可不必担心应在专科或护士的指导下掌握正确的使滤泡性细支气管炎用方法,应注意吸入时有部分药会停留在口腔,是我们不需要的,所以每次吸入之后要用清水漱口,把残存的药物清除,以减少局部的不良反应
哮喘名人录:如东方世界的甜歌皇后邓丽君,一曲“甜蜜蜜”拨动了多少恋人的心弦,《美酒加咖啡》把美到极点的忧愁和爱恋诠释得淋漓尽致,听到她的歌,总感到心中最柔软的地方受到了熨贴般的撞击,谈起她,更是让许多人扼腕叹息、唏嘘不已,这位享誉东方世界的甜歌皇后走得太突然、太早了,12年前,她在泰国的清迈湄宾酒店突然离世,年仅42岁,令全球歌迷痛心不已,当时公布的死因即支气管哮喘急性发作还有“亚洲第一飞人”著名影星柯受良,2003年12月在上海逝世,时年51岁,公布的死因就是哮喘发作大音乐家贝多芬(1770-1827)由于患哮细支气管炎喘,当时医生束手无策,病逝于维也纳
上世纪50-70年代对哮喘的认识是气道平滑肌痉挛,治疗策略就是应用支气管扩张剂,解除气道痉挛为主目前对哮喘本质的认识有了很大的不同,认识到是气道慢性炎症,治疗策略应是抑制气道炎症,发作期要快速缓解,用药为解痉加抗炎,快速缓解症状,而缓解期应着眼于较长期抗炎,运用吸入激素等方法,达到长期控制的目的因此哮喘治疗药物主要有两类:即快速缓解药和长期控制药哮喘缓解期是否需要治疗?相对于急性发作期,重视缓解期的治疗其实更为重要,那种认为只要哮喘急性发作,缓解期无需用药治疗的观点是错误的缓解期治疗的目的是消除气道内炎症,增强体质、提高机体免疫力和长久的抗病能力,从而达到预防哮喘发作闭塞性细支气管炎的目的坚持定时用药,才可延长哮喘的缓解期
哮喘急性发作症状:喘息、胸闷、呼吸困难和咳嗽哮喘现状,不容乐观,哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,发病率高且呈逐年上升趋势,严重地影响着人们的身心健康全球约有1.6亿哮喘患者,每年约有10万人因哮喘而死亡,我国至少有2000万以上哮喘患者,但只有不足5%的哮喘患者接受规范化的治疗1990年、2000年两次全国城市儿童流行病学调查亦显示哮喘发病率平均分别为0.91%和1.54%, 10年之中上升了60%
五.中国特色的哮喘防治:
历届哮喘的主题:1998年12月11日:帮助我们的儿童呼吸;2000年5月8日:让人人正常呼吸;2001年5月3日:联合起来战胜哮喘;2002年5月7日:认识哮喘;2003年5月6日:重视哮喘,健康生活;2004年5月4日:重视哮喘,减轻负担;2005年5月3日:重视哮喘,认识过敏性鼻炎阻塞性细支气管炎;2006年5月2日:满足哮喘患者的需要;2007年5月1日:你可以控制你的哮喘;2008年5月6日:哮喘能够控制;2009年5月6日:哮喘是可以控制的;2010年5月4日:哮喘是能够控制的;2011年5月3日——世界第13个哮喘日,主题仍然是:哮喘是可以控制的
建立良好的医患关系,是实现有效的哮喘管理的首要措施,对病人进行哮喘教育是最基本的环节,哮喘教育必须成为医患关系中的组成部分
让我们改进观念,共同努力,控制哮喘!
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