我市62岁梁老汉上山干活,不幸被滚落的石头砸到,造成股骨骨折。在医院卧床3天后,梁先生被告知出现下肢深静脉血栓,脱落的血栓还导致了肺栓塞。幸好发现及时,脱落的血栓又比较小,这才没有造成严重的后果。近年来,骨折患者卧床治疗期间发生肺栓塞以至于危及生命的新闻屡见不鲜。骨折不是什么大伤,怎么会要了命?“肺栓塞”这个陌生又凶狠的杀手到底是何来头?

“不动”招来的杀手

认识不足,教训惨重

肺栓塞是由于深静脉血栓脱落,随血流经过心脏,堵塞在肺动脉及其分支上,造成患者肺循环及呼吸功能障碍,危及生命的一种急症。

由于肺栓塞临床中症状不典型。在临床上有的被诊断为肺炎,有的被诊断为胸腔积液,有的被诊断为心绞痛,甚至有的被诊断为心肌梗塞,造成许多惨重的教训。许多患者由于没有得到及时的诊断和治疗,在确诊时已经过了最佳治疗时期,发展成了慢性肺栓塞,导致出现肺动脉高压,肺心病。

认识肺栓塞,从预防开始

肺栓塞在世界范围内发病率和病死率都很高。有资料表明,肺栓塞是第三位常见的心血管疾病,发病率仅次于冠心病和高血压病,病死率居全部死亡原因的第三位,仅次于肿瘤和心肌梗死。但也是一种可以预防的疾病。首先要在生活中预防深静脉血栓形成,特别是对于高危人群。高危人群包括:40岁以上,肥胖或者有血脂异常患者;长时间操作电脑者或者预期要长时间坐火车,飞机,汽车者(时间超过6小时);长期卧床或需要制动人群;急性胸部或者腹部大型手术后及髋及膝关节置换术后;有髋部骨折,严重创伤或急性脊柱损伤患者;孕产妇;此外还包括肿瘤,急性心梗及心功能不全患者;口服避孕药妇女;患有肾病综合症的儿童;血液病及使用某些化疗药物的患者。

识别危险因素,早期预防。

早期发现危险因素,早期预防是防治深静脉血栓的关键,对于高危人群特别要注意以下几点。

1.改变生活方式,如戒烟,适当运动,控制体重,保持心情舒畅。饮食方面应减少胆固醇的摄入,多进食新鲜蔬菜,适当饮茶。

2.长期操作电脑,或者乘车,飞机长途旅行,应穿宽松的衣服及鞋袜,多饮水,适当活动下肢。一旦出现下肢不对称肿胀,医院就诊。

3.下肢外伤或者长期卧床时,应经常按摩下肢,或者使用预防血栓形成的药物。

4.孕产妇要保持一定的运动量,不要久卧床。长期服用避孕药的妇女,应注意,服药时间不要超过5年,也可采用间断服药方法。40岁以上不宜采用药物避孕。

5.曾有静脉血栓史的人(腿痛,下肢无力,压痛,皮肤发绀及皮下静脉曲张,双下肢出现不对称肿胀)最好能定期接受检查。

6.经过胸部及腹部大型手术,及膝部及髋部置换术,有髋部骨折,严重创伤,脊柱损伤,则需要使用抗凝药物和机械性预防措施来预防深静脉血栓形成

及时就诊,减少病死率。

肺栓塞可以在很短时间内夺去患者生命,关键在于是否及时治疗。其临床表现不尽相同,但仍有先兆,比如出现不明原因的咯血,胸闷气促,胸痛,突发晕厥时,医院就诊,就能为及时治疗争取时间,减少肺栓塞的致死率,

及时规范的诊断是治疗肺栓塞的基础,而及时规范的治疗是治疗肺栓塞成功的关键。

呼吸内科简介

科内拥有OLMPUS电子支气管镜,各种品牌无创呼吸机:M血气分析仪,MINDRAYPM-E心电监护仪,CHEST-D肺功能仪。能够满足各种患者检查和治疗的需求。

覆盖呼吸系统几乎所有的疾病,除了呼吸系统常见病如呼吸系统感染,支气管哮喘,支气管扩张,慢性阻塞性肺疾病、支气管肺癌、肺结核及结核性胸膜炎、各种尘肺病等的临床诊治。在疑难性肺部疾病的临床诊治方面:包括间质性肺疾病、结节病、弥漫性泛细支气管炎、下呼吸道难治性感染、肺栓塞等呼吸系统疑难疾病。并开设戒烟门诊,帮助戒烟困难的患者顺利戒烟。呼吸内二科常规开展肺功能及普通气管镜检查,率先在宿州地区开展无痛气管镜检查及镜下治疗,实现了气管镜无痛苦检查的梦想。气管镜检查的项目包括活检、刷检、灌洗、支气管结核镜下灌注治疗、气管镜内介入治疗(气道良恶性肿瘤)、气道异物取出术、纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺化脓性感染,支气管球囊扩张、各种危重症病人吸痰、纤维支气管镜引导经鼻气管插管、尘肺大溶量肺灌洗从根本上去除肺内致病物质、缓解患者的呼吸道的症状,CT或超声引导下经皮肺穿刺、超细导管胸腔闭式引流、无创呼吸机治疗急性及慢性呼吸衰竭。

呼吸内一科:-

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长按







































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本文编辑:佚名
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