稍微多走两步路,
就会感觉心累,
爬几步楼梯甚至会感觉喘不过气。
慢阻肺不仅仅是“老年病”,
年轻患者不再鲜见,
有些人肺功能测试的结果
甚至还不如六、七十岁的老年人。
什么是慢阻肺?
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的慢性呼吸疾病,主要是由于吸烟等原因引起慢性支气管炎或肺气肿等,导致呼吸气流受限,感到呼吸费力或透不上气,常伴有咳嗽、咳痰等不适。
慢阻肺的危害
慢阻肺的呼吸气流受阻会越来越重,不仅让呼吸系统受累,还累及骨骼肌肉、心脏等全身多个脏器,发展成肺源性心脏病,最终导致呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡。
慢阻肺的发生是遗传与环境致病因素共同作用的结果。
这些致病因素很关键…
1
吸烟
吸烟是发生慢阻肺最常见的危险因素(包括二手烟或者被动吸烟)。吸烟者呼吸道症状、肺功能受损程度以及患病后病死率均明显高于非吸烟者。
迄今已经证明戒烟能够有效延缓肺功能进行性下降。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育,并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。
2
职业性粉尘和化学物质
当吸入职业性粉尘(有机、无机粉尘)、化学物质(比如蒸汽、工业废气、过敏原刺激物)和其他有害烟雾时,如果浓度过大或接触时间过长,导致气道的反应性增加,均可引起慢阻肺的发生,这些慢阻肺与吸烟无关。
3
室内空气污染
在通风欠佳的居所中采用生物燃料烹饪和取暖所致的室内空气污染是慢阻肺发生的重要危险因素之一。
烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与慢阻肺发病有关,生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。
4
室外空气污染
目前,许多城市的雾霾和空气污染已经严重影响到人们的身体健康。研究表明,化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。
空气中的其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管粘膜,损害气道的清除功能,为细菌入侵创造条件。空气中的烟尘、二氧化硫等明显增加时,慢阻肺急性发作显著增多。
5
感染
呼吸道感染是慢阻肺发病和加重的另一个重要因素,呼吸道病毒以及肺炎链球菌是主要的病原体。
儿童期严重的下呼吸道感染与成年后肺功能下降、呼吸系统症状发生有关。既往肺结核病史与40岁以上成人慢阻肺发生相关。
慢阻肺的预防和治疗
(1)慢阻肺是可以预防可以治疗的疾病,首先要避免危险因素,其次要正确认识它,正规并规律治疗,肺康复是一种非药物治疗手段,治疗效果好,费用低,并且长期有效。
(2)医生可以帮你舒缓气喘、减少咳嗽、减慢肺功能的退化、减少急性加重和住院,使你的活动和生活比以前轻松愉快。
(3)40岁以上人群建议年度复查做肺功能,尤其是长期吸烟或者接触粉尘,烟雾的人群更要定期检测肺功能。
诊断越早,治疗效果越好。必须采取综合治疗措施:戒烟、加强营养、康复训练、预防感冒、增强身体免疫力、坚持稳定期的药物治疗。
指导科室:呼吸与危重症医学科
在石家庄市率先成立肺康复治疗中心,针对慢阻肺病人,会先做一个心肺功能的评估,根据评估结果,专业医生指导病人进行康复治疗,包括膈肌起搏、呼吸操、氢气治疗等等。在药物治疗的基础之上,辅以康复治疗,使患者获得良好的治疗效果。
内科
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审核:孙武装张志华
图文来源网络
修改:李珠
编辑:杨雅荃
崇德精术博医济世
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